Πότε να δοκιμάσετε την προγεστερόνη 17-OH
Η προγεστερόνη 17 ω έχει άμεση επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία. Από τη βιοχημική του φύση, είναι μεταβολίτης στην αλυσίδα της βιοχημικής σύνθεσης ορμονών φύλου (τεστοστερόνη και οιστραδιόλη).
- 1 Όταν απαιτείται ανάλυση
- 2 Προετοιμασία για τη διεξαγωγή εξετάσεων, σε ποια ημέρα του κύκλου διεξαγωγής
- 3 Κανονικό στις γυναίκες
- 4 Κανονικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο κανόνας της 17 OH προγεστερόνης στις γυναίκες είναι σημαντικός για τη σύλληψη, η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης. Η ποσότητα της ουσίας πρέπει να παρακολουθείται στα νεογνά.
Όταν απαιτείται ανάλυση
Ο γιατρός συνταγογραφεί εργαστηριακή εξέταση αίματος για το περιεχόμενο της ορμόνης στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- διάγνωση των αιτίων της στειρότητας
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως.
- αιμορραγία μήτρας άγνωστης αιτιολογίας.
- μαλλιαρό χαρακτηριστικό για τις γυναίκες (εμφάνιση μαλλιών στο στήθος, την πλάτη, το πρόσωπο).
- έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των επινεφριδίων με στεροειδείς ορμόνες.
- υποψία νόσου των επινεφριδίων (υπερπλασία) στα νεογνά.
- ανίχνευση όγκων των επινεφριδίων και των ωοθηκών.
- μελέτη της ορμονικής κατάστασης των γυναικών μετά τον τοκετό ·
- πόνος των μαστικών αδένων
- ασταθής ψυχο-συναισθηματική κατάσταση.
Η έγκαιρη αναγνώριση των ορμονικών αποκλίσεων από τον κανόνα καθιστά δυνατή την γρήγορη εξάλειψη της βασικής αιτίας των παθολογικών διεργασιών στο σώμα, τη συνταγογράφηση αποτελεσματικής θεραπείας και την ομαλοποίηση των ορμονικών επιπέδων.
Προετοιμασία για την παράδοση των δοκιμών, σε ποια ημέρα του κύκλου θα πραγματοποιηθεί
Για να προσδιοριστεί το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης στις γυναίκες, πραγματοποιείται εξέταση φλεβικού αίματος 3-5 ημέρες από την έναρξη της μηνιαίας αιμορραγίας. Δεν είναι πρακτική η διεξαγωγή εργαστηριακής μελέτης μετά την 20ή ημέρα του κύκλου, καθώς υπάρχει φυσική μείωση στο επίπεδο της ορμόνης.
Τα παιδιά και οι άνδρες κάνουν ανάλογη ανάλυση ανά πάσα στιγμή..
Υποχρεωτικό το πρωί όταν η συγκέντρωση μιας ουσίας στο σώμα είναι στο μέγιστο.
Για να εντοπίσετε αξιόπιστες αιτίες ορμονικής διαταραχής στη δωρεά αίματος, πρέπει να προετοιμάσετε σωστά:
- το τελευταίο γεύμα το αργότερο 8 ώρες πριν από τη συλλογή βιολογικού υλικού ·
- το πρωί επιτρέπεται να πίνει καθαρό νερό.
- αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.
- μην εργάζεστε υπερβολικά
- σταματήστε να παίρνετε φάρμακα 10 ημέρες πριν από τη δωρεά αίματος (εάν είναι αδύνατο να ακυρωθούν τα φάρμακα, προειδοποιήστε τον βοηθό του εργαστηρίου σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή).
- αποκλείουν τη χρήση αλκοολούχων ποτών, το κάπνισμα.
Ο κανόνας στις γυναίκες
Τα πρότυπα 17 προγεστερόνης OH στις γυναίκες εξαρτώνται από τη φάση του κύκλου της μήτρας:
Φάση | Συγκέντρωση ορμονών σε ng / ml |
Περικάρπιου | 0.1-0.8 |
Ωορρηξία | 0.3-1.4 |
Ωχρός | 0.6-2.3 |
Ένα αυξημένο επίπεδο της ορμόνης υποδηλώνει την παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:
- δυσλειτουργία των επινεφριδίων?
- καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι των σεξουαλικών αδένων.
- υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού (συγγενής)
- την αντίδραση του οργανισμού στη λήψη ορμονικών φαρμάκων με προγεστερόνη.
Η μείωση της συγκέντρωσης της ορμόνης σχετίζεται με συγγενή ή επίκτητη επινεφρική ανεπάρκεια, την παρουσία της νόσου του Addison.
Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για 17 OH. Περιλαμβάνεται στη λίστα μελετών για τον προσδιορισμό της ορμονικής κατάστασης. Σε υψηλές τιμές, υπάρχουν προβλήματα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Εάν το επίπεδο της ουσίας είναι υψηλό και έχει εμφανιστεί εγκυμοσύνη, υπάρχει υψηλός κίνδυνος αποβολής και στα μεταγενέστερα στάδια - πρόωρη γέννηση.
Κατά κανόνα, οι έγκυες γυναίκες με αυξημένα επίπεδα υδροξυπρογεστερόνης έχουν υψηλή συγκέντρωση άλλων ορμονών:
- DHEA-S (ανδρογόνα που παράγονται από τα επινεφρίδια των γυναικών).
- κορτιζόλη;
- τεστοστερόνη και άλλα.
Αυτή η κατάσταση απαιτεί προσεκτική εξέταση και θεραπεία..
Με χαμηλές τιμές της ορμόνης κατά τη μεταφορά ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την πληρότητα της ανάπτυξής της. Μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει ένα παγωμένο έμβρυο ή την παρουσία παθολογιών σε αυτό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ορμόνη παράγεται από τον πλακούντα, οπότε πρέπει να παρακολουθείτε το επίπεδο των 17 OH με την πάροδο του χρόνου. Η ποσότητα του αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που υποδηλώνει τον κανονικό σχηματισμό του εμβρύου:
Τρίμηνο της εγκυμοσύνης | Τιμές σε ng / ml |
Ο πρώτος | 1,3-3 |
Δεύτερος | 2-5 |
Τρίτος | 5-8.3 |
Σε πρόωρα βρέφη, η υδροξυπρογεστερόνη είναι αυξημένη. Μια τέτοια απόκλιση από τον κανόνα 17 OH παρατηρείται στις πρώτες 1-2 εβδομάδες της ζωής του μωρού και στη συνέχεια το ορμονικό υπόβαθρο σταθεροποιείται ανεξάρτητα.
Η προγεστερόνη OH είναι απαραίτητη για την πλήρη αναπαραγωγική λειτουργία. Για να προσδιοριστεί η ορμονική κατάσταση κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, περιλαμβάνεται στη λίστα υποχρεωτικών εργαστηριακών εξετάσεων. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σε μη έγκυες γυναίκες υποδεικνύουν πιθανές παθολογίες που πρέπει να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν εγκαίρως..
Πότε να κάνετε το τεστ 17-OH προγεστερόνης
Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις
11 απαντήσεις
Αναζήτηση ιστότοπου
Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση?
Εάν δεν βρήκατε τις πληροφορίες που χρειάζεστε μεταξύ των απαντήσεων σε αυτήν την ερώτηση ή εάν το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να κάνετε μια επιπλέον ερώτηση στον γιατρό στην ίδια σελίδα εάν σχετίζεται με την κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα την απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε σχετικές πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτήν τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες αν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα..
Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με γιατρούς στον ιστότοπο. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα τους. Προς το παρόν, στον ιστότοπο μπορείτε να λάβετε συμβουλές σε 50 περιοχές: αλλεργιολόγος, αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση, αφροδισιολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετική, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδιατρικός γυναικολόγος, παιδιατρικός νευρολόγος, παιδιατρικός ουρολόγος, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, παιδιατρικός ενδοκρινός χειρουργός, ειδικός λοιμώξεων, καρδιολόγος, κοσμετολόγος, λογοθεραπευτής, ειδικός ΩΡΛ, μαστολόγος, ιατρικός δικηγόρος, ναρκολόγος, νευροπαθολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγος, διατροφολόγος, ογκολόγος, ουρολόγος, ορθοπεδικός-τραυματικός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, πλαστικός χειρουργός, ρευματολόγος, ψυχολόγος, ακτινολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, τριχολόγος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.
Απαντάμε στο 96,63% των ερωτήσεων.
Τι σημαίνει μείωση ή αύξηση στα επίπεδα προγεστερόνης 17-ΟΗ σε κάθε φάση του κύκλου;
Τι σημαίνει εάν η προγεστερόνη 17-ΟΗ αυξάνεται ή μειώνεται στην ωοθυλακική φάση; Είναι κρίσιμο για την υγεία; Αξίζει να ανησυχείτε και να αναλαμβάνετε δράση; Θα βρείτε απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε αυτό το άρθρο..
Κρίσιμες ημέρες και προγεστερόνη
Η εμμηνόρροια είναι μια πολύπλοκη διαδικασία που περιλαμβάνει πολλά μέρη του σώματος. Από το ίδιο το αναπαραγωγικό σύστημα, έως τα ηλεκτρόνια στον εγκέφαλο και τη συγκέντρωση των ορμονών σε όλο το σώμα. Οι κρίσιμες μέρες διαρκούν από τρεις έως επτά ημέρες. Και ολόκληρος ο κύκλος διαρκεί από 21 έως 35 ημέρες (όπου, στην πραγματικότητα, το όνομα προήλθε - μηνιαία).
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος χωρίζεται σε αρκετές περιόδους:
- Ωοθυλακική φάση. Η περίοδος κατά την οποία σχηματίζεται ένα νέο θυλάκιο. Ένα θυλάκιο είναι ουσιαστικά ένα αυγό που περιβάλλεται από ένα ειδικό προστατευτικό στρώμα. "Ωριμάζει" και προετοιμάζεται σε αυτό. Αυτή η φάση ξεκινά την πρώτη ημέρα του κύκλου (πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως), διαρκεί μια εβδομάδα και τελειώνει λίγο πριν την ωορρηξία.
- Ωορρηξία. Αυτή είναι η στιγμή που το αυγό σχηματίζεται πλήρως και αρχίζει να κινείται από το θυλάκιο στη μήτρα. Αυτή είναι η ιδανική στιγμή για γονιμοποίηση. Και αν ορίσετε έναν τέτοιο στόχο, τότε πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την αρχή του..
- Ωχρινική φάση. Ονομάζεται επίσης η φάση του ωχρού σώματος. Και όλα αυτά επειδή, μετά την έναρξη του, στη θέση του θυλακίου (το οποίο το αυγό άφησε νωρίτερα) στις ωοθήκες, σχηματίζεται ένας προσωρινός αδένας - το ωχρό σώμα. Είναι απασχολημένη με την παραγωγή ορμονών που βοηθούν το σώμα να προετοιμαστεί να λάβει γονιμοποιημένο ωάριο. Κανείς αυτό το μήνα; Έτσι το corpus luteum υποχωρεί, το επιθήλιο γύρω από το μη γονιμοποιημένο ωάριο πεθαίνει και αρχίζει η εμμηνόρροια. Και ούτω καθεξής μέχρι την επόμενη φορά. Όλα, ο κύκλος είναι κλειστός.
Η προγεστερόνη 17-OH είναι μια ορμόνη που παράγεται από έναν προσωρινό αδένα. Εξαρτάται από την παρουσία και την ποσότητα του πόσο το γυναικείο σώμα θα είναι έτοιμο για γονιμοποίηση και πόσο καλά θα περάσει η περίοδος κύησης.
Ανάλογα με την περίοδο ζωής ενός ατόμου, το αίμα περιέχει μια διαφορετική ποσότητα ορισμένων ορμονών, συμπεριλαμβανομένης της προγεστερόνης.
Η μέγιστη τιμή καταγράφεται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου και τις πρώτες ημέρες του νεογέννητου (ανεξάρτητα από το φύλο).
Δείκτες της 17-ΟΗ προγεστερόνης ορμόνης για διαφορετικές περιόδους
Ας κάνουμε μια κράτηση αμέσως, το ανδρικό σώμα έχει επίσης αυτήν την ορμόνη. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τους δείκτες για το γυναικείο σώμα σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του. Σε τελική ανάλυση, για τα κορίτσια είναι ότι η τιμή του δείκτη ορμονών μπορεί να είναι τόσο ένδειξη της υγείας όσο και μια ευκαιρία να φροντίσουν σοβαρά την υγεία τους..
- Νεογέννητα: 0,25-0,75 c.u. (50 nmol / λίτρο).
- Έως 3 μήνες: 0,05-0,5 c.u. (12-29 nmol / λίτρο).
- Από 3 μήνες έως 1 έτος: 0,5-0,08 c.u. (έως 5,2 nmol / λίτρο).
- Από 12 έως 18 ετών: 0,05-2,3 c.u. (0,95-7,1 nmol / λίτρο).
- 18 έως 49 ετών: 0,09-2,8 cu (20-8,4 nmol / λίτρο).
Κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών, οι δείκτες αυτής της ορμόνης αλλάζουν αρκετά δραματικά:
- στην ωοθυλακική φάση 0,09-0,8 c.u. (1,29-8,5 nmol / λίτρο);
- στην ωχρινική φάση 0,33-2,8 c.u. (0,9-11,6 nmol / λίτρο).
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσοστό μπορεί να φτάσει από 0,67 έως 4,03 c.u. (ή από 3,5 έως 33,5 nmol / λίτρο.
Εάν δείτε στα αποτελέσματα των δοκιμών ότι η προγεστερόνη 0,1 cu 17 OH είναι ο κανόνας στις γυναίκες την 3η ημέρα του κύκλου και ένα εξαιρετικά ανησυχητικό σημάδι για 15-20.
Τι σημαίνει αύξηση και μείωση του επιπέδου της προγεστερόνης
Μια απότομη και απότομη αύξηση του επιπέδου συμβαίνει κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας και κατά τη διάρκεια του δεύτερου μισού της ωχρινικής φάσης. Αυτή είναι μια εντελώς φυσιολογική και φυσική διαδικασία, η οποία αποτελεί άμεση επιβεβαίωση της ετοιμότητας του σώματος να αναπαραχθεί. Τότε είναι απαραίτητη μια ορμόνη όπως η προγεστερόνη από το σώμα. Είναι σαν ένα είδος σήματος για ολόκληρο τον οργανισμό - να ετοιμαστεί, επειδή η πιθανότητα γονιμοποίησης είναι υψηλή. Μια άλλη δραματική ορμονική ακίδα εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι ήδη το αποτέλεσμα της προετοιμασίας για τη γέννηση ενός παιδιού..
Όταν οι δείκτες μιας τόσο σημαντικής ορμόνης υπερβαίνουν σοβαρά τα ανώτατα όρια, αυτή είναι μια ευκαιρία να σκεφτείτε την υγεία σας..
Έτσι, εάν η προγεστερόνη 17-ΟΗ είναι αυξημένη στη θυλακοειδή φάση, τότε οι λόγοι πρέπει να προσδιοριστούν το συντομότερο δυνατό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στη σύλληψη, καθώς η προετοιμασία της μήτρας και του αυγού θα διαταραχθεί - η ωορρηξία καταστέλλεται, το αυγό δεν κινείται κατά μήκος της προβλεπόμενης οδού.
Μία από τις πρώτες ανησυχητικές κλήσεις που υποδεικνύουν αυτό το πρόβλημα είναι καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια, οι οποίες εναλλάσσονται με έντονη οδυνηρή εκφόρτιση. Μερικά κορίτσια σταματούν ακόμη και τις περιόδους τους για αρκετούς μήνες, παρά το γεγονός ότι είναι στην αιχμή της ηλικίας τους για γονιμοποίηση και εξακολουθούν να απέχουν πολύ από την εμμηνόπαυση..
Η ακατάλληλη λειτουργία των ωοθηκών (συμπεριλαμβανομένων των όγκων), η ακατάλληλη αφομοίωση της ορμόνης, οι ασθένειες του ουροποιητικού και του αναπαραγωγικού συστήματος μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο της ορμόνης.
Εάν η προγεστερόνη είναι αυξημένη στη ωχρινή φάση, τότε μπορεί να μην υπάρχουν πολλοί λόγοι. Σύμφωνα με γυναικολόγους, υπάρχουν μόνο τρεις από αυτούς:
- Το σώμα είναι σε άριστη κατάσταση και είναι έτοιμο για γονιμοποίηση "στο μέγιστο".
- Η εγκυμοσύνη έχει ήδη φτάσει.
- Οποιοδήποτε από τα φάρμακα που είχαν ληφθεί προηγουμένως έχει δώσει αυτή την παρενέργεια.
Η έλλειψη ορμόνης επηρεάζει το σώμα με εξαιρετικά αρνητικό τρόπο. Το μειωμένο επίπεδο προγεστερόνης στη ωχρινική φάση είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη τάση. Μπορεί να υποδηλώνει μια ποικιλία κληρονομικών και επίκτητων ασθενειών και να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της αποβολής..
Όπως δείχνει η πρακτική των γυναικολόγων, συνήθως αυτό το πρόβλημα σχετίζεται με τη δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού. Το σώμα μιας γυναίκας απλά δεν είναι σε θέση να παράγει το απαιτούμενο επίπεδο της ορμόνης. Αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται κατά την εφηβεία. Είναι καλό που αυτή τη στιγμή το κορίτσι έχει αρκετό χρόνο για να αποτρέψει τις δυσάρεστες συνέπειες. Εάν η παράβαση εντοπιστεί μετά, τότε η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει ή να μην φέρει καθόλου αποτέλεσμα..
Η έλλειψη προγεστερόνης οδηγεί σε πρόωρη ή λανθασμένη παραγωγή ωχρινοτρόπου ορμόνης στον επόμενο κύκλο. Ολόκληρος ο ρυθμός του αναπαραγωγικού συστήματος χάνεται και, ως αποτέλεσμα, η υπογονιμότητα. Και επίσης αυτό το πρόβλημα σχετίζεται συχνά με το σύνδρομο του Addison, στο οποίο τα επινεφρίδια δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την παραγωγή όλων των ορμονών. Είναι δυνατόν να αυξηθεί τεχνητά το επίπεδο, αλλά αυτό μπορεί να έχει αρνητική επίδραση σε όλα τα άλλα όργανα..
Πώς προσδιορίζεται το επίπεδο της προγεστερόνης 17-ΟΗ και γιατί λαμβάνεται αυτό το τεστ
Η ανάλυση της περιεκτικότητας σε ορμόνες πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, το πρωί. Συνιστάται να πίνετε μόνο καθαρό νερό. Το υλικό για την έρευνα προέρχεται από φλέβα. Η δειγματοληψία αίματος δεν διαφέρει πολύ από τη συνηθισμένη.
Για να υποδείξετε πότε και ποια ημέρα του κύκλου να λαμβάνετε 17 προγεστερόνη, θα πρέπει να λάβετε υπόψη ποια πρέπει να είναι η διάγνωση. Αυτό καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν περιλαμβάνεται στο τυπικό σύνολο αναλύσεων, τότε συνταγογραφείται την τρίτη ή πέμπτη ημέρα. Εάν υποβληθείτε σε έρευνα σχετικά με προβλήματα γονιμοποίησης, τότε είναι καλύτερα να τη διεξαγάγετε την ημέρα 12-15.
Και επίσης υπάρχουν στιγμές που μια ανάλυση δεν είναι αρκετή για να γίνει διάγνωση. Στη συνέχεια πραγματοποιείται πολλές φορές το μήνα. Στο βασικό ελάχιστο - τρεις φορές για να καταγράψετε κάθε φάση: προεμμηνορροϊκή, ωορρηξία και εμμηνόρροια.
Αν οι αναλύσεις σας δείχνουν απόκλιση της προγεστερόνης 17 ΟΗ ορμόνης, δεν πρέπει να καταλήξετε σε συμπεράσματα και αμέσως να κάνετε μια απογοητευτική διάγνωση. Ένα υψηλό ή χαμηλό επίπεδο παρατηρείται όχι μόνο σε παθολογικές περιπτώσεις. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συγκεντρώσει τα δεδομένα και να προτείνει κάτι συγκεκριμένο. Για την αξιόπιστη διάγνωση, απαιτείται πρόσθετη έρευνα και παρακολούθηση του σώματός σας..
Ό, τι μαθαίνετε από αυτό το άρθρο ή οποιοδήποτε άλλο, μην κάνετε καμία ενέργεια χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας. Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε μόνοι σας τη θεραπεία με προγεστερόνη. Δεν μπορώ να αρχίσω να παίρνω φάρμακα ή να αποφασίσω να δοκιμάσω χωρίς λόγο. Η ανάλυση, όπως η θεραπεία, συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Εάν παρατηρήσετε τυχόν ανησυχητικά συμπτώματα, προσπαθήστε να επισκεφθείτε έναν ειδικό το συντομότερο δυνατό, του οποίου τα συμπεράσματα μπορείτε να εμπιστευτείτε και να ακούσετε τις συμβουλές του..
17 OH προγεστερόνη - πότε και πώς να εξεταστεί η ορμόνη
17 Η προγεστερόνη OH είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και τις ωοθήκες. 17 Θεωρείται ανδρική ορμόνη, αν και είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό του γυναικείου σώματος.
Στην παραγωγή αυτής της ουσίας εξαρτάται η πιθανότητα ενός κοριτσιού να συλλάβει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί..
συμπέρασμα
Εν κατακλείδι, μπορούμε να πούμε τα εξής:
- οι ωοθήκες και τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την παραγωγή 17 OH.
- Οι δείκτες οξυπρογεστερόνης μπορεί να είναι φυσιολογικοί, αυξημένοι ή μειωμένοι.
- οι διακυμάνσεις των συστατικών επηρεάζονται από ορμονική ανισορροπία, δυσλειτουργία των επινεφριδίων και άλλες παθολογίες.
- Τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των επιπέδων της οξυπρογεστερόνης.
Τι λειτουργεί μια τέτοια ορμόνη;
17 Η προγεστερόνη OH είναι πολύ σημαντική για το γυναικείο σώμα, εκτελώντας τις ακόλουθες εργασίες:
- επηρεάζει το ρυθμό ροής του αίματος προς τους καρδιακούς μυς και τις μυϊκές ίνες
- συνοδεύει την καύση σωματικού λίπους σε αγχωτικές καταστάσεις.
- διεγείρει την εφηβεία.
- υπεύθυνος για την κυκλικότητα της εμμήνου ρύσεως.
- είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία σύλληψης ενός εμβρύου και του αντίκτυπου του.
Η κύρια λειτουργία της προγεστερόνης 17 OH είναι η τόνωση του αναπαραγωγικού συστήματος.
Πότε να δοκιμάσετε για 17 OH προγεστερόνη
Η εξέταση συνιστάται για κορίτσια που υποπτεύονται ανισορροπία ορμονών ή υπερπλασία. Άρα, μια άμεση ένδειξη είναι:
- στειρότητα, στην οποία παρατηρείται υπερβολική τρίχα του σώματος.
- παρατυπία του κύκλου ή απουσία του ·
- νεοπλάσματα στα επινεφρίδια.
Αλλά και μια τέτοια ανάλυση μπορεί να αποδειχθεί σε παιδιά εάν οι γιατροί υποπτεύονται συγγενή υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων..
Προετοιμασία για παράδοση
Οι ιδιαιτερότητες της προετοιμασίας πριν από τη λήψη αίματος για 17 OH προγεστερόνης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν δεν έχουν ληφθεί συγκεκριμένες οδηγίες από αυτόν, τότε δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία..
Τι ημέρα να πάρετε 17 OH προγεστερόνη
Σύμφωνα με τις συστάσεις, πρέπει να δώσετε αίμα για αυτήν την ανάλυση από 2 έως 5 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Καλύτερα να πάτε στο εργαστήριο το πρωί από τις 8 έως τις 11 με άδειο στομάχι.
Την παραμονή της εξέτασης, θα πρέπει σίγουρα να σταματήσετε το αλκοόλ, τα λιπαρά τρόφιμα, το κάπνισμα.
Οι κανόνες της ορμόνης στο αίμα
Δεν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η ποσότητα της προγεστερόνης 17 OH μόνο από τους δείκτες της ανάλυσης μιας γυναίκας. Για να είναι το αποτέλεσμα όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ηλικία του ασθενούς..
Ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά και την ηλικία, η τιμή της ορμόνης 17 OH προγεστερόνης μπορεί να ποικίλει εντός των ακόλουθων ορίων:
Όνομα φαρμάκων | Κατάλογος ενδείξεων |
---|---|
Πρεμαρίνη | Για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων κατά την εμμηνόπαυση |
Οιστραδιόλη | Για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα |
Πρεσβύτεροι | Ομαλοποίηση της λειτουργίας των αναπαραγωγικών οργάνων |
Τεφεστρόλη | Για την αποκατάσταση του κολπικού βλεννογόνου και της φυσιολογικής ανάπτυξης της μήτρας |
Επιπλέον, ο ρυθμός αυτής της ορμόνης στο πιο δίκαιο φύλο μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δηλαδή, στην ωχρινική φάση, η κανονική τιμή θεωρείται ότι είναι 0,32-2,9 συμβατικές μονάδες, 0,85-6,0 nmol / l. κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - 0,09-0,8 cu, 0,19-2,3 nmol / l. κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - 0,68-4,02 c.u., 0,9-11,8 nmol / l.
Αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης 17 OH
Η ανάπτυξη της ορμόνης μπορεί να είναι ένα σήμα φυσιολογικών ανωμαλιών στο σώμα..
Η αύξηση της προγεστερόνης 17 OH παρατηρείται συχνά στις ακόλουθες ασθένειες:
- νεόπλασμα στον φλοιό των επινεφριδίων.
- πολυκυστικά;
- συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
Οι λόγοι για την αύξηση της τιμής της ορμόνης μπορεί να είναι το συναισθηματικό άγχος, ιδίως το άγχος, ο φόβος, ο θυμός.
Χαμηλά επίπεδα ορμονών στο αίμα
Φαίνεται ότι όσο λιγότερο το καλύτερο. Όμως, ένας τέτοιος κανόνας δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε μείωση της ποσότητας 17 OH προγεστερόνης. Όταν η ουσία είναι μικρότερη από την κανονική, είναι τόσο κακή όσο η περίσσεια της..
Μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό σε τέτοιες περιπτώσεις:
- εάν η εμμηνόρροια είναι διαλείπουσα.
- το ζευγάρι δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- με αποβολή
- με αιμορραγία της μήτρας
- με αμηνόρροια
- σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας και πόνου στο στήθος.
- με έντονο PMS.
- εάν η ωορρηξία δεν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ενός φυσιολογικού κύκλου.
Υπάρχει μόνο ένας λόγος για τη μείωση του επιπέδου της ορμόνης - ανεπαρκής λειτουργικότητα των επινεφριδίων, η οποία οδηγεί στη νόσο του Addison.
Αύξηση της 17 οξυπρογεστερόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της κύησης
Αυτή η ορμόνη είναι ένα στεροειδές, οι ωοθήκες και τα επινεφρίδια είναι υπεύθυνα για την παραγωγή της. Στις γυναίκες στη θέση 17 OH, η προγεστερόνη αρχίζει να παράγεται στον πλακούντα.
Η αύξηση των επιπέδων οξυπρογεστερόνης σε έγκυες γυναίκες δείχνει αυξημένη σύνθεση ανδρικών ορμονών στα επινεφρίδια..
Εάν η παραγωγή προγεστερόνης 17 ΟΗ κατά τη διάρκεια της κύησης είναι υπερβολική, η παραγωγή ανδροστενεδιόνης αυξάνεται. Αυτό, με τη σειρά του, ενισχύει την παραγωγή τεστοστερόνης, η οποία είναι γεμάτη με τις ακόλουθες συνέπειες:
- αυθόρμητος τερματισμός της εγκυμοσύνης στο 1ο τρίμηνο.
- απειλή πρόωρης γέννησης στο 2ο τρίμηνο.
Εάν η εγκυμοσύνη συχνά καταλήγει σε αυθόρμητη αποβολή, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με επαναλαμβανόμενη αποβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να ελέγξει την ορμονική της κατάσταση, ειδικά να δωρίζει αίμα για 17 OH προγεστερόνη.
Εάν αυτό το συστατικό υπερβαίνει την κανονική τιμή, συνταγογραφείται θεραπεία. Μόνο μετά το τέλος της θεραπείας υπάρχει πιθανότητα να μείνετε έγκυος και να αποκτήσετε παιδί.
Πώς να μειώσετε τη συγκέντρωση 17 OH
Για να μειωθεί η ποσότητα της προγεστερόνης 17 ΟΗ, οι γυναίκες λαμβάνουν ορμονική θεραπεία. Συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη..
Η λήψη τέτοιων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους, επειδή συγκρατούν νερό στο σώμα. Δεδομένου ότι η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται σε μικρή δόση, δεν παρατηρήθηκαν άλλες παρενέργειες..
Οι λεπτομέρειες της χρήσης φαρμάκων καθορίζονται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την εκδήλωση της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε αρκετές δόσεις με το ίδιο διάστημα.
Εάν μια γυναίκα υποφέρει από υπογονιμότητα, η διάρκεια της θεραπείας έως την εγκυμοσύνη μπορεί να διαρκέσει από 3 μήνες έως έξι μήνες.
Αποτελέσματα ανάλυσης
Μετά τη δωρεά ενός δείγματος αίματος, τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να είναι σε 3 παραλλαγές:
- κανόνας;
- αυξήθηκε?
- υποβαθμίστηκε.
Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη θεραπεία.
Κανονικός
Εάν οι δείκτες για την προγεστερόνη 17 ΟΗ βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, αυτό σημαίνει ότι η ανισορροπία των ορμονών δεν έχει καμία σχέση με την εργασία των ωοθηκών ή του φλοιού των επινεφριδίων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι αιτίες της ορμονικής ανισορροπίας πρέπει να εξεταστούν περαιτέρω..
Αυξήθηκε
Η αύξηση της τιμής αυτής της ορμόνης μπορεί να υποδηλώνει κακοήθη νεοπλάσματα στα επινεφρίδια ή τις ωοθήκες..
Συχνά, με ασήμαντη αύξηση της προγεστερόνης 17 ΟΗ, τα κορίτσια παραπονιούνται για την απουσία κρίσιμων ημερών, καθώς και για προβλήματα με τη σύλληψη ενός παιδιού.
Μειωμένος
Τα χαμηλά επίπεδα ορμονών συχνά δείχνουν δυσλειτουργία των επινεφριδίων (η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο συγγενής όσο και επίκτητη).
Επιπλέον, μειωμένοι δείκτες προγεστερόνης 17 ΟΗ μπορούν επίσης να καταγραφούν σε άνδρες με σημάδια ψευδούς ερμαφροδιτισμού..
Κριτικές
Βαλέρια, 31 ετών
Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, δεν ήταν δυνατόν να γεννηθεί το έμβρυο, μετά από 1,5 μήνες το έμβρυο απορρίφθηκε. Αυτό συνοδεύτηκε από αιμορραγία. Το πρόβλημα δεν επιλύθηκε για πολλά χρόνια. Κάποτε, πηγαίνοντας σε άλλο γυναικολόγο, επέστησε την προσοχή στο γεγονός ότι τα μαλλιά μου δεν μεγαλώνουν αρκετά στα μέρη που θα έπρεπε, μου συμβούλεψε να ελέγξω 17 προγεστερόνη OH. Ήμουν σοκαρισμένος... Τα αποτελέσματα που προέκυψαν ξεπέρασαν τον επιτρεπόμενο κανόνα κατά 6 φορές. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνέστησε να πάρει ένα τέταρτο των δισκίων Metipred, τα οποία χρησιμοποίησα από την 3η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως την 36η. Η εγκυμοσύνη πήγε καλά. Ευτυχισμένη μαμά τώρα!
Τατιάνα, 24 ετών
Παρά τα υψηλά ποσοστά προγεστερόνης 17 ΟΗ, ο γυναικολόγος συνέστησε να μην το μειώσει, αλλά την προλακτίνη. Για να το κάνω αυτό, πήρα τη βρωμοκρυπτίνη στην ελάχιστη δόση. Επέστρεψα στη δουλειά λίγο, σταμάτησα να σκέφτομαι όλη την ώρα ότι δεν μπορούσα να μείνω έγκυος. Μετά από 3,5 μήνες στην επέτειο του γάμου της, ευχαρίστησε τον άντρα της με δύο ρίγες στη ζύμη.
Alesya, 34 ετών
Οι αναλύσεις για προγεστερόνη 17 ΟΗ έδειξαν περίσσεια του κανόνα κατά 3 φορές. Όπως συνταγογράφησε ο γιατρός, έπαιρνε τη Ντιάνα. Ξεφορτώθηκα το πρόβλημα σε ένα μήνα και 3 εβδομάδες. Ταυτόχρονα, το δέρμα έγινε διαυγές, το συνεχές εξάνθημα και ο ερεθισμός στο πρόσωπο εξαφανίστηκαν.
17-OH-προγεστερόνη - τι είναι, ο ρυθμός της ορμόνης, πότε πρέπει να ληφθεί
Το νευροενδοκρινικό σύστημα ρυθμίζει τη δραστηριότητα των οργάνων με τη βοήθεια της ορμονικής ισορροπίας, η οποία καθορίζει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ενδογενής στεροειδής ένωση. Υπεύθυνος για τη διαχείριση του μεταβολισμού, το έργο των αναπαραγωγικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της έναρξης της εγκυμοσύνης.
Διαφορές μεταξύ 17-ΟΗ-προγεστερόνης και συμβατικής προγεστερόνης
Οι ουσίες έχουν παρόμοιο όνομα, αλλά οι λειτουργίες και τα αποτελέσματά τους στο σώμα είναι διαφορετικά. Η προγεστερόνη είναι μια πλήρης χημική ουσία που διαχειρίζεται τη γονιμότητα. Παράγεται από τον προσωρινό αδένα των προσαρτημάτων (corpus luteum), τους ενδοκρινείς αδένες και χρησιμεύει ως ρυθμιστής των οιστρογόνων, ρυθμίζοντας το ενδοκρινικό υπόβαθρο. Το αρσενικό σώμα παράγει μικρές ποσότητες όρχεων, επινεφριδίων, μετατρέπεται σε τεστοστερόνη, κορτιζόλη.
Η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι μια ανεξάρτητη χημική ένωση που χρησιμεύει ως ενδιάμεσο στη σύνθεση σύνθετων ουσιών. Παράγεται από τον δικτυωτό φλοιό των αδένων, τα αναπαραγωγικά όργανα, τους ιστούς του πλακούντα κατά τη διάρκεια της κύησης, μέσω σύνθετων μεταβολικών αλλαγών. Τα ένζυμα διαλύουν την ουσία σε κορτιζόλη και ανδροστενεδιόνη.
Λειτουργίες και μηχανισμός δράσης της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης
Τα παραρτήματα στην ωοθυλακική φάση (το στάδιο ωρίμανσης των ωοθυλακίων) συνθέτουν την 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Η ωορρηξία συνοδεύεται από μέγιστη συγκέντρωση που παραμένει σε όλη τη φάση ωχρινοποίησης (το στάδιο σχηματισμού ωχρού σώματος). Η ολοκληρωμένη σύλληψη διεγείρει την ανάπτυξη της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης, ένας νέος κύκλος (απόρριψη του ενδομητρίου με την εμμηνόρροια) μειώνεται στο ελάχιστο.
Τι είναι η 17-OH-προγεστερόνη
Το περιεχόμενο αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επηρεάζει άμεσα τη σύλληψη. Η οιστραδιόλη, η οποία καθορίζει τη δομή, την ποιότητα της ευαισθησίας του ενδομητρίου, παράγεται από 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Οι διακυμάνσεις στην οιστραδιόλη προκαλούν προβλήματα με την εμφύτευση εμβρύου - έναν παράγοντα στη γυναικεία ενδοκρινική υπογονιμότητα.
Εκτελώντας τις λειτουργίες ενός σημαντικού ρυθμιστή του αναπαραγωγικού συστήματος, η ορμόνη 17-ΟΗ-προγεστερόνη πρέπει να βρίσκεται εντός των μέσων τιμών αναφοράς - μια έλλειψη / υπερβολική επίδραση επηρεάζει τη γονιμότητα, την ευημερία, την υγεία.
Πότε συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης;
Συνιστάται εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη όταν εμφανίζονται έμμεσα σημάδια ανισορροπίας και προσδιορίζεται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με στεροειδή. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ύποπτα:
- στειρότητα άγνωστης γένεσης, που συνοδεύεται από υπερβολική τρίχα του σώματος.
- ασταθής συναισθηματική κατάσταση, άγχος, νευρικότητα
- ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο
- υποψία νεοπλασμάτων αδενικών ιστών.
- υποψία υπερανάπτυξης του ιστού του φλοιού των επινεφριδίων.
Όταν αποφασίζετε πότε θα λάβετε ανάλυση για την 17-ΟΗ-προγεστερόνη, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη την εξάρτηση από τις φάσεις του κύκλου, την ευαισθησία στις καθημερινές διακυμάνσεις. Οι μέγιστες τιμές ανιχνεύονται το πρωί, οι ελάχιστες τη νύχτα.
Η ιατρική πρακτική δείχνει χαμηλή πληροφόρηση των διαγνωστικών κατά τη διάρκεια της κύησης.
Πώς και πότε να κάνετε μια εξέταση αίματος 17-ΟΗ-προγεστερόνης
Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθορίσει ακριβώς ποια ημέρα του κύκλου θα δωρίσει αίμα για 17-ΟΗ-προγεστερόνη. Είναι απαραίτητο να εστιάσετε στο φύλο, την ηλικία, την κατάσταση του ασθενούς. Για τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, η μελέτη προγραμματίζεται την τρίτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως, στη φάση της ωοθυλακικής ανάπτυξης. Οι υπόλοιποι ασθενείς εξετάζονται κάθε μέρα..
Η εξέταση αίματος για 17-ΟΗ-προγεστερόνη πραγματοποιείται αυστηρά το πρωί και με άδειο στομάχι: η βιοχημική σύνθεση αλλάζει μετά από ένα γεύμα, παραμορφώνοντας τα αποτελέσματα. Επιτρέπεται μη ανθρακούχο καθαρό νερό. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε διαγνωστικά μετά από ποιοτικό ύπνο, στο πλαίσιο μιας σταθερής συναισθηματικής κατάστασης - ο πρόδρομος της κορτιζόλης είναι ευαίσθητος στο στρες. Η μη συμμόρφωση στρεβλώνει την κατώτατη γραμμή.
Πρότυπα της ορμόνης 17-OH-προγεστερόνης στο σώμα
Η ορμόνη 17-OH-προγεστερόνη βρίσκεται συνήθως σε όλους τους ανθρώπους, αλλά οι τιμές αναφοράς εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο πίνακας δείχνει το περιεχόμενο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα διαφόρων πληθυσμιακών ομάδων σε nmol / l. Υπάρχει επίσης ένας κανόνας για τις αναφορές 17-ΟΗ-προγεστερόνης σε ng / ml. Μετατροπή τιμών: ng / ml * 3.03 = αποτέλεσμα nmol / l.
Αγόρια κορίτσια | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
0 - 4 εβδομάδες. | 50.4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 - 8 εβδομάδες. | 5.7 - 29.4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
8-12 εβδομάδες. | 0,3 - 12,0 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 εβδομάδες - 1 γρ. |
Κατηγορία πολιτών | Ποσό (Ng / ml) |
Ανδρες | 0.1-0.8 |
Παιδιά 5-30 ημέρες | 0.7-2.5 |
Αγόρια 31-60 ημέρες | 0.8-5.0 |
Κορίτσια 31-60 ημέρες | 0,5-2,3 |
Παιδιά 1-14 ετών | 0,07-1,7 |
Λόγω των ιδιαιτεροτήτων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, οι κανόνες των δεικτών είναι διαφορετικοί για αυτούς:
Φάση κύκλου | Ποσό (Nmol / L) | Ποσό (Ng / ml) |
Ωοθυλακική φάση | 0.1-0.8 | 1.24-8.24 |
Ωχρινική φάση | 0,99-11,51 | 0.6-2.3 |
1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 0.99-3.3 | 3.55-17.03 |
2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 3.55-20.00 | 1.98-5.94 |
3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 3.75-33.33 | 1.98-11.88 |
Μετεμμηνόπαυση | 0,39-1,55 | 0.13-0.51 |
Μετά το ACTH | Λιγότερο από 9,70 | Λιγότερο από 3,2 |
Άλλες τιμές που λαμβάνονται μετά την ανάλυση αποκρυπτογραφούνται ως παθολογικές.
Οι αποκλίσεις των επιπέδων προγεστερόνης από τον κανόνα συνήθως υποδηλώνουν την ανάπτυξη παθολογικών καταστάσεων. Αύξηση της περιεκτικότητας της 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να παρατηρηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- 1. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση αυτής της ουσίας σε ορισμένους αριθμούς (ο κανόνας αναφέρεται στον πίνακα) είναι φυσιολογικός και συμβάλλει στην φυσιολογική έδρα του εμβρύου. Η αύξηση της προγεστερόνης 17-ενός οφείλεται στο γεγονός ότι ο πλακούντας παράγει αυτήν την ουσία.
- 2. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της συγκέντρωσης στο αίμα σε διάφορες καταστάσεις άγχους: συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση. Σε απάντηση στο άγχος, το σώμα κινητοποιεί τους ενεργειακούς του πόρους, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και ο μεταβολισμός επιταχύνεται. Όλα αυτά συμβαίνουν υπό την επίδραση της κορτιζόλης και απαιτείται η 17-υδροξυπρογεστερόνη για τη σύνθεσή της. Μπορείτε να βρείτε ένα παρόμοιο φαινόμενο κατά τον σχηματισμό του ωχρού σώματος..
- 3. Η αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης 17-ΟΗ μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κληρονομικής νόσου στο παιδί - συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων..
Συχνά η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα της απουσίας ή μειωμένης ποσότητας του ενζύμου 21-υδροξυλάση, με το οποίο συντίθεται κορτιζόλη. Σε αυτήν την περίπτωση, η προγεστερόνη 17-ΟΗ ακολουθεί διαφορετική μεταβολική οδό και, υπό την επήρεια άλλων ενζύμων, μετατρέπεται σε ανδρική σεξουαλική ορμόνη - τεστοστερόνη. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη της ιοποίησης - σχηματισμός ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στις γυναίκες: αύξηση της κλειτορίδας και των χειλέων. Τα αγόρια βιώνουν επίσης διεύρυνση του πέους και του όσχεου.
Η 17-μία προγεστερόνη αυξάνεται στα καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα των επινεφριδίων, συνοδευόμενη από την παραγωγή ορμονών.
Η αύξηση της συγκέντρωσης της 17-υδροξυπρογεστερόνης είναι σημαντική για την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών καταστάσεων: ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, καθυστερημένη ωορρηξία, στειρότητα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει απειλή τερματισμού..
Παρατηρείται μείωση του επιπέδου της 17-υδροξυπρογεστερόνης με μειωμένη λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων - τη λεγόμενη νόσο του Addison. Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι κόπωση, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, απώλεια βάρους, χαμηλή αρτηριακή πίεση και υπερχρωματισμός - σκουρόχρωμο δέρμα. Στους άνδρες, παρατηρείται μείωση της συγκέντρωσης αυτής της ουσίας με ψεύτικο ερμαφροδιτισμό..
Ένα αυξημένο επίπεδο 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας το σωστό καθημερινό σχήμα, ορθολογική διατροφή, αποφεύγοντας το άγχος, υπερβολικό συναισθηματικό και σωματικό στρες. Εάν ανιχνευθεί αυξημένο επίπεδο προγεστερόνης 17-ΟΗ, μπορεί να συνταγογραφηθούν ορμονικά φάρμακα: δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη.
17 - OH PROGESTERONE ερευνητικές πληροφορίες.
Η 17-υδροξυπρογεστερόνη είναι πρόδρομος της κορτιζόλης, μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, της γλυκόζης και των λιπών, στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Ερευνητική μέθοδος
Immunoassay (ELISA).
Μονάδες
Ng / ml (νανογραμμάριο ανά χιλιοστόλιτρο).
Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?
- Μην τρώτε για 2-3 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
- Ελλείψει οδηγιών γιατρού, οι γυναίκες πρέπει να ελέγχονται την 3-5η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου..
Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη
Η κορτιζόλη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα επινεφρίδια και εμπλέκεται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, της γλυκόζης και των λιπών, στη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής πίεσης και στη ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η συγκέντρωση κορτιζόλης κυμαίνεται συνήθως κατά τη διάρκεια της ημέρας, με το επίπεδο ορμονών να κορυφώνεται στις 8 π.μ. και στη συνέχεια να μειώνεται το βράδυ. Επιπλέον, η περιεκτικότητα της κορτιζόλης στο αίμα αυξάνεται με ασθένεια και στρες..
Απαιτούνται αρκετά ειδικά ένζυμα για το σχηματισμό κορτιζόλης. Όταν ένα ή περισσότερα από αυτά λείπουν ή εξασθενεί η λειτουργία τους, σχηματίζονται μη φυσιολογικές ποσότητες κορτιζόλης και των προδρόμων της, εξαιτίας των οποίων συσσωρεύεται η 17-υδροξυπρογεστερόνη στο αίμα. Τα επινεφρίδια χρησιμοποιούν περίσσεια 17-υδροξυπρογεστερόνης ενώ παράγουν πολλά ανδρογόνα. Τα υπερβολικά ανδρογόνα, με τη σειρά τους, μπορούν να προκαλέσουν αρρενωπότητα, να προωθήσουν την ανάπτυξη ανδρικών σεξουαλικών χαρακτηριστικών, όχι μόνο στους άνδρες, αλλά και στις γυναίκες. Έτσι, η κληρονομική ανεπάρκεια ειδικών ενζύμων και, ως αποτέλεσμα, η υπερβολική ποσότητα ανδρογόνων οδηγεί σε μια ολόκληρη ομάδα λειτουργικών διαταραχών στο σώμα, γνωστή συλλογικά ως «υπερπλασία των επινεφριδίων». Τις περισσότερες φορές προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου 21-υδροξυλάση, η οποία είναι η αιτία της νόσου σε 90% των περιπτώσεων. Η υπερπλασία των επινεφριδίων κληρονομείται σε ήπια ή σοβαρή μορφή.
Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?
- Να παρακολουθεί την κατάσταση των γυναικών που πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, υπογονιμότητα και περιστασιακά να παρακολουθεί την κατάσταση των ασθενών με υποψία καρκίνου των επινεφριδίων ή των ωοθηκών.
- Για προληπτική ιατρική εξέταση των νεογέννητων - προκειμένου να μάθετε εάν το μωρό έχει συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων ή οποιαδήποτε κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις που σχετίζονται με ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στο σχηματισμό κορτιζόλης. Σχεδόν το 90% των περιπτώσεων συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων προκαλείται από μεταλλάξεις στο γονίδιο CYP21A2, το οποίο οδηγεί σε ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης και συσσώρευση 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα..
- Να ελέγχετε για συγγενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα ή για να επιβεβαιώσετε την υπερπλασία των επινεφριδίων εάν υπάρχουν ήδη συμπτώματα.
- Για τη διάγνωση της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες που έχουν μια ηπιότερη μορφή «όψιμης» υπερπλασίας. Σε περίπτωση διάγνωσης ανεπάρκειας ενζύμου 21-υδροξυλάσης, συνταγογραφείται θεραπεία που καταστέλλει την παραγωγή αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης και αντικαθιστά την ανεπαρκή κορτιζόλη με γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες. Ταυτόχρονα, η ανάλυση της 17-υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να είναι περιοδικά απαραίτητη για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..
- Μαζί με εξετάσεις για άλλες ορμόνες - για τον αποκλεισμό της υπερπλασίας των επινεφριδίων σε ασθενείς με συμπτώματα όπως ο ιριδισμός και οι ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο.