Οι ειδικοί μας
Το περιοδικό δημιουργήθηκε για να σας βοηθήσει σε δύσκολες στιγμές όταν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα υγείας!
Το Allegology.ru μπορεί να γίνει ο κύριος βοηθός σας στο δρόμο για υγεία και καλή διάθεση! Χρήσιμα άρθρα θα σας βοηθήσουν να λύσετε δερματικά προβλήματα, παχυσαρκία, κρυολογήματα, να σας πω τι να κάνετε με προβλήματα με τις αρθρώσεις, τις φλέβες και την όραση. Στα άρθρα θα βρείτε τα μυστικά του πώς να διατηρήσετε την ομορφιά και τη νεολαία σε οποιαδήποτε ηλικία! Όμως οι άντρες δεν πήγαν απαρατήρητοι! Υπάρχει μια ολόκληρη ενότητα για αυτούς όπου μπορούν να βρουν πολλές χρήσιμες προτάσεις και συμβουλές για το ανδρικό μέρος και όχι μόνο!
Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι σχετικές και διαθέσιμες 24/7. Τα άρθρα ενημερώνονται και ελέγχονται συνεχώς από ειδικούς στον ιατρικό τομέα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, να θυμάστε πάντα, δεν πρέπει ποτέ να κάνετε αυτοθεραπεία, είναι καλύτερα να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας!
17-ΟΗ-προγεστερόνη στις γυναίκες: φυσιολογικές τιμές και θεραπεία για ανωμαλίες
Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη στις γυναίκες παράγεται στους επινεφριδιακούς αδένες, τις γονάδες και τον πλακούντα. Συντίθεται από την προγεστερόνη και, υπό τη δράση συγκεκριμένων ενζύμων, μετατρέπεται σε γλυκοκορτικοειδή, ορυκτοκορτικοειδή και σεξουαλικές ορμόνες. Το περιεχόμενό του στο αίμα ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την ώρα της ημέρας, την ηλικία, τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την εγκυμοσύνη, την πρόσληψη φαρμάκων.
Μια αύξηση ή μείωση της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στις γυναίκες εμφανίζεται με ασθένειες όπως συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων, νόσος του Addison, όγκοι επινεφριδίων ή ωοθηκών.
- 1 Φυσιολογικές αιτίες αλλαγών στο επίπεδο
- 2 Εργαστηριακή ανάλυση
- 3 Μειωμένα επίπεδα ορμονών (νόσος του Addison)
- 4 Αυξημένη περιεκτικότητα σε ορμόνες
- 4.1 Συγγενής υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων
- 4.1.1 Κλινικές εκδηλώσεις
- 4.2 Θεραπεία
- 4.2.1 Γλυκοκορτικοειδή
- 4.2.2 Ορυκτοκορτικοειδή
- 4.2.3 Αντιανδρογόνα φάρμακα ή συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά (COCs)
- 4.2.4 Αντιυπερτασικά φάρμακα
- 4.2.5 Παραδοσιακή ιατρική
- 4.2.6 Διατροφή
- 4.1 Συγγενής υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων
Φυσιολογικοί παράγοντες που αλλάζουν το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στις γυναίκες:
- ώρα της ημέρας - μέγιστο επίπεδο το πρωί, μειωμένο το βράδυ και ελάχιστο το βράδυ.
- ηλικία - αμέσως μετά τη γέννηση, το επίπεδο της ορμόνης είναι υψηλό, κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας ζωής μειώνεται και παραμένει χαμηλό καθ 'όλη τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, αυξάνεται και πάλι μόνο κατά την εφηβεία.
- φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου - στην πρώτη (ωοθυλακική) φάση, το επίπεδο ορμονών είναι χαμηλό, στο μέσο του κύκλου αρχίζει να αναπτύσσεται και παραμένει στο μέγιστο κατά τη διάρκεια της δεύτερης (ωχρινικής) φάσης.
- εγκυμοσύνη - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση αυξάνεται, καθώς ο πλακούντας αρχίζει να παράγει επιπλέον προγεστερόνη, που είναι ο «πρόδρομος» της 17-ΟΗ-προγεστερόνης.
- φάρμακα - η λήψη φαρμάκων που περιέχουν προγεστερόνη, ως αποτέλεσμα, αυξάνει επίσης το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα.
Οι ενδείξεις για τον εργαστηριακό προσδιορισμό της 17-ΟΗ-προγεστερόνης είναι:
- ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως και στειρότητα στις γυναίκες.
- hirsutism - ανάπτυξη μαλλιών στο πρόσωπο και το σώμα μιας γυναίκας σύμφωνα με το αρσενικό μοτίβο.
- διάγνωση και έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για διευρυμένο φλοιό των επινεφριδίων.
- ταυτοποιημένες μάζες των επινεφριδίων.
Προετοιμασία και κανόνες για τη λήψη ανάλυσης:
- το αίμα λαμβάνεται την 3η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- Συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί από 8 έως 11 ώρες με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 και όχι περισσότερο από 11 ώρες νηστείας).
- να αποκλείσετε τη σωματική δραστηριότητα και την κατανάλωση αλκοόλ την ημέρα πριν από τη μελέτη ·
- μην καπνίζετε μία ώρα πριν από τη δοκιμή.
Κανονικές τιμές για 17-ΟΗ-προγεστερόνη στις γυναίκες:
Ηλικία / φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου / ηλικία κύησης | Πρότυπο ορμονών σε nnmol / l | Ρυθμός ορμονών σε ng / ml |
Νεογέννητος | 0.7-2.3 | 0,23-0,75 |
Παιδιά | 0.1-2.7 | 0,03-0,89 |
Εφηβεία | 0.1-7.0 | 0,03-2,3 |
Ωοθυλακική φάση | 0.2-2.4 | 0,07-0,79 |
Ωχρινική φάση | 0.9-8.7 | 0.30-2.85 |
Εμμηνόπαυση | 0.12-7.0 | 0,04-2,30 |
Τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 1.0-2.31 | 0.33-0.76 |
ΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 1.65-4.62 | 0,54-1,52 |
III τρίμηνο της εγκυμοσύνης | 1.98-11.88 | 0,65-3,92 |
Αυτή είναι μια χρόνια ανεπάρκεια επινεφριδίων που προκαλείται από το σχηματισμό αυτοαντισωμάτων στο σώμα και την καταστροφή του επινεφριδιακού φλοιού. Η κύρια διαφορά από τη συγγενή υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων είναι ότι στη νόσο του Addison υπάρχει ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών, ορυκτοκορτικοειδών και ορμονών φύλου. Η κλινική εικόνα είναι σύμφωνη με την ανεπάρκεια ορμονών.
Η κύρια αρχή της θεραπείας, όπως και με ένα αυξημένο επίπεδο ορμονών, είναι η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Η μόνη θεμελιώδης διαφορά είναι ότι η κύρια δόση συνταγογραφείται όχι το βράδυ, αλλά το πρωί για την προσομοίωση του φυσιολογικού ρυθμού της έκκρισης ορμονών..
Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη στις γυναίκες αυξάνεται στις ακόλουθες παθολογίες:
- Συγγενής υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού (συχνότερα).
- Όγκοι των επινεφριδίων ή των ωοθηκών (πολύ σπάνιες).
Η πιο κοινή αιτία μιας παθολογικής αύξησης της 17-ΟΗ-προγεστερόνης στο αίμα. Είναι μια κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από ανεπάρκεια ενός από τα ένζυμα - 21-υδροξυλάση, 17-άλφα-υδροξυλάση και 11-β-υδροξυλάση. Υπό τη δράση αυτών των ενζύμων, η 17-ΟΗ-προγεστερόνη μετατρέπεται σε γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόλη), ανόργανα κορτικοστεροειδή (αλδοστερόνη) και ανδρικές ορμόνες φύλου (ανδρογόνα), οι οποίες είναι υπεύθυνες για το μεταβολισμό του νερού-αλατιού, τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, τα λίπη και τους υδατάνθρακες, τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, την αντίδραση του σώματος σε άγχος, εφηβεία και άλλα.
Οι γυναίκες πάσχουν από αυτή την ασθένεια 5 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.
Ανάλογα με την ανεπάρκεια ενός συγκεκριμένου ενζύμου, αναπτύσσεται ανεπάρκεια ή περίσσεια ορισμένων ορμονών:
- Ανεπάρκεια 21-υδροξυλάσης (εμφανίζεται στο 95% των περιπτώσεων) - έλλειψη γλυκοκορτικοειδών και ανόργανων κορτικοειδών, περίσσεια ανδρογόνων. Μπορεί να υπάρχει μόνο περίσσεια ανδρογόνων (η λεγόμενη μη κλασική μορφή).
- Ανεπάρκεια 11-β-υδροξυλάσης - ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών, περίσσεια ορυκτοκορτικοειδών και ανδρογόνων.
- Ανεπάρκεια 17-άλφα-υδροξυλάσης - ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών και ανδρογόνων, περίσσεια ορυκτοκορτικοειδών.
Συμπτώματα ανεπάρκειας γλυκοκορτικοειδών:
- σκουραίωση του δέρματος και των βλεννογόνων, ιδιαίτερα έντονο στην περιοχή των πτυχών του δέρματος (παλάμες, μασχάλες, αγκώνες, βουβωνική χώρα).
- μυϊκή αδυναμία και πόνος
- μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, συνοδευόμενη από συνεχή αίσθηση πείνας, τρέμουλο στο σώμα, εφίδρωση, γρήγορο καρδιακό παλμό.
- απώλεια βάρους.
Συμπτώματα ανεπάρκειας ορυκτοκορτικοειδών:
- πόθο για αλμυρά τρόφιμα?
- χαμηλή αρτηριακή πίεση - γενική αδυναμία, ζάλη, λιποθυμία
- ναυτία, έμετος
- διάρροια;
- αφυδάτωση;
- διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
Συμπτώματα περίσσειας ορυκτών κορτικοειδών:
- αυξημένη αρτηριακή πίεση - πονοκέφαλος, βαρύτητα στο κεφάλι
- μυϊκές κράμπες.
Συμπτώματα υπερβολικού αριθμού ανδρογόνων στις γυναίκες:
- τρίχωμα του προσώπου και του σώματος σύμφωνα με το αρσενικό μοτίβο.
- επιτάχυνση της εφηβείας
- ακμή - κοινά σπυράκια ή ακμή, δύσκολο να ανταποκριθεί στις καλλυντικές θεραπείες.
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου, έως την πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως.
- αγονία;
- αποτυχία;
Η βάση της θεραπείας για συγγενή δυσπλασία του φλοιού των επινεφριδίων είναι η θεραπεία αντικατάστασης με φάρμακα γλυκοκορτικοειδών και ορυκτοκορτικοειδών, ανάλογα με την ανεπάρκεια ορισμένων ορμονών. Η κύρια δόση λαμβάνεται το βράδυ για πιο αποτελεσματική καταστολή της σύνθεσης ανδρογόνων.
Η θεραπεία υποκατάστασης είναι ισόβια και δεν ακυρώνεται σε καμία περίπτωση.
Παρασκευάσματα γλυκοκορτικοειδών:
- Η υδροκορτιζόνη (Cortef) είναι το φάρμακο επιλογής.
- Πρεδνιζολόνη;
- Δεξαμεθαζόνη;
- Μεθυλπρεδνιζολόνη (Metipred).
Με την παρατεταμένη χρήση γλυκοκορτικοειδών, είναι δυνατή η ανάπτυξη του συνδρόμου του φαρμάκου Itsenko-Cushing.
Συμπτώματα του συνδρόμου Itsenko-Cushing:
- ευσαρκία;
- υψηλό σάκχαρο στο αίμα (που ονομάζεται στεροειδής διαβήτης)
- ραβδώσεις - μωβ-ροζ λωρίδες στην κοιλιά.
- οστεοπόρωση;
- το σχηματισμό έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου ·
- χαμηλή αντοχή σε μολυσματικές ασθένειες.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του συνδρόμου του φαρμάκου Itsenko-Cushing, είναι απαραίτητο να τηρείται με ακρίβεια η δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό και να παρακολουθείται συνεχώς το σωματικό βάρος και τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα..
Το μόνο φάρμακο ορυκτοκορτικοειδών είναι η φλουδροκορτιζόνη (Cortineff).
Κατά τη λήψη της φλουκοκορτιζόνης, πρέπει να παρακολουθείτε τα επίπεδα αρτηριακής πίεσης, καλίου και νατρίου στο αίμα. Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό, προκειμένου να προσαρμόσετε τη δοσολογία στα αρχικά στάδια..
Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν την παραγωγή ανδρογόνων και χρησιμοποιούνται στη μη κλασική μορφή της συγγενούς υπερπλασίας των επινεφριδίων.
Τα πιο δημοφιλή φάρμακα:
- Κυπροτερόνη (Androkur)
- Φιναστερίδη (Penester);
- Αιθινυλοιστραδιόλη + Χλωρμαδινόνη (Belara);
- Αιθινυλοιστραδιόλη + Drospirenone (Midiana).
Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βλάψουν το ήπαρ και να προκαλέσουν υπερπηκτική ικανότητα (πάχυνση του αίματος), επομένως, όταν τα παίρνετε, είναι απαραίτητο να κάνετε περιοδικά μια βιοχημική εξέταση αίματος και ένα πήγμα.
Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, στους ασθενείς συνταγογραφείται θεραπεία αντικατάστασης γλυκοκορτικοειδών: αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη αυθόρμητων αποβολών. Όλα τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εκτός από τη δεξαμεθαζόνη.
Δεδομένου ότι η περίσσεια των ορυκτοκορτικοειδών αυξάνει την αρτηριακή πίεση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που τη μειώνουν.
Τα προτιμώμενα είναι:
- Αμλοδιπίνη (Tenox);
- Νιφεδιπίνη (Corinfar).
Ένα μειωμένο επίπεδο 17-ΟΗ-προγεστερόνης δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο από ένα αυξημένο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλες οι συνταγές και οι συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία αυτού του προβλήματος πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό..
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν μπορεί σε καμία περίπτωση να αποτελέσει πλήρη αντικατάσταση των παραπάνω ορμονικών φαρμάκων και επιτρέπεται μόνο ως βοηθητική θεραπεία.
Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:
- Τσάι ρίζας γλυκόριζας. Ρίχνουμε 2 λίτρα νερό σε μια κατσαρόλα και βράζουμε. Προσθέστε 3-4 κουταλάκια του γλυκού ρίζα γλυκόριζας και μαγειρέψτε για 3 λεπτά. Επιμείνετε 7 ώρες και μετά στραγγίστε. Πάρτε 100 ml 3 φορές την ημέρα με τα γεύματα.
- Συλλογή βοτάνων. Ρίξτε 1,5-2 λίτρα νερό, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας μαϊντανό, πικραλίδα, μούρα αρκεύθου, lovage. Μαγειρέψτε για 30 λεπτά. Επιμείνετε 4 ώρες και καταπόνηση. Πίνετε 200 ml 3 φορές την ημέρα
- Μαύρη σταφίδα. Ρίξτε 500 ml νερό, βράστε, προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας φύλλα μαύρης σταφίδας. Μαγειρέψτε για 10 λεπτά. Επιμείνετε 1,5-2 ώρες και στραγγίστε. Πίνετε 1/4 φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.
Με αυξημένο επίπεδο 17-ΟΗ-προγεστερόνης, συνιστάται να μειωθεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (βόειο κρέας, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση, όσπρια) και χοληστερόλη (λαρδί, αυγά, προϊόντα ζαχαροπλαστικής και αλεύρι).
Συνιστάται να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν φυσικούς υδατάνθρακες:
- πατάτες;
- αρακάς;
- καρότα.
Τα πράσινα θα είναι επίσης χρήσιμα:
- μαϊντανός;
- άνηθο;
- σαλάτες
- πράσινα κρεμμύδια.
Τα φρούτα έχουν αποδειχθεί καλά στη διατροφική θεραπεία:
- μήλα
- αχλάδια;
- δαμάσκηνα;
- μπανάνες.
Οι κομπόστες αποξηραμένων φρούτων βοηθούν επίσης στην αποκατάσταση ενός εξασθενημένου σώματος.
Η 17-μία προγεστερόνη αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση
Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη είναι σημαντική για την υγεία των γυναικών. Η σύνθεσή του, όπως το DHEA, εμφανίζεται κυρίως στους επινεφριδιακούς αδένες υπό τη δράση ορισμένων ενζύμων. Σε τι ευθύνεται η ορμόνη προγεστερόνη 17-OH στις γυναίκες; Πρώτα απ 'όλα, για τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Η 17-ΟΗ-προγεστερόνη παρέχει τη σωστή ποσότητα ανδροστενεδιόνης και κορτιζόλης. Επίσης, όπως η προλακτίνη, επηρεάζει την αναπαραγωγή των γυναικών και την επιτυχή πορεία της εγκυμοσύνης..
Γιατί αυξάνεται το 17-OH στην ωοθυλακική φάση;?
Οι ειδικοί συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν μια τέτοια κατάσταση όταν η προγεστερόνη 17-ΟΗ αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση. Η ανάλυση συνταγογραφείται για τη θεραπεία διαταραχών που επηρεάζουν την αναπαραγωγική ικανότητα. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο. Μια μικρή αύξηση της ορμόνης δεν προκαλεί ανησυχία στους ειδικούς. Κανονικά, το 17-OH αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και ξεκινώντας από τη μέση της ωχρινικής φάσης του κύκλου.
Σοβαρή αύξηση αυτής της ορμόνης παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:
- Νεοπλάσματα επινεφριδίων και ωοθηκών.
- Υπερπλασία του επινεφριδιακού φλοιού του συγγενή τύπου.
- Αποτυχίες του μηνιαίου κύκλου.
Εάν οι γυναίκες έχουν αυξημένη προγεστερόνη, πρέπει να μάθετε τους λόγους. Στην εφηβεία, αυτές οι ορμονικές αυξήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε υπερτρίχωση, όταν τα κορίτσια έχουν επιπλέον μαλλιά. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να συλλάβουν συνιστάται να ελέγχουν την αξία της προγεστερόνης 17-ΟΗ, επειδή η συσσώρευσή της στο σώμα οδηγεί στην ενεργή σύνθεση τεστοστερόνης, η οποία μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής, εξασθένιση της εγκυμοσύνης και εμφάνιση άλλων δυσάρεστων συνεπειών.
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης
Συνιστάται να προσδιορίζεται αυστηρά το επίπεδο της ορμόνης κατά τη διάρκεια των εργαστηριακών διαγνωστικών το πρωί, όταν αυξάνεται το επίπεδο. Διάγνωση στην αρχή του γυναικείου κύκλου. Σε άλλες περιπτώσεις, η έρευνα θα είναι ελλιπής. Η ανάλυση λαμβάνεται πριν από τα γεύματα. Την προηγούμενη ημέρα δεν πρέπει να υπάρχει άγχος, διαφορετικά θα επηρεάσει την ποσότητα της ορμόνης στο αίμα.
Σε αγχωτικές καταστάσεις, όταν εμφανίζεται ένα αίσθημα φόβου, το επίπεδο της 17-ΟΗ-προγεστερόνης αυξάνεται, χωρίς την οποία δεν θα παραχθεί κορτιζόλη.
Η κορτιζόλη, με τη σειρά της, είναι ρυθμιστής της ενεργειακής ισορροπίας και δίνει δύναμη για να αντιμετωπίσει τις εκπλήξεις, ιδίως το άγχος. Επομένως, ο προσδιορισμός του πραγματικού επιπέδου της 17-ΟΗ-προγεστερόνης πρέπει να πραγματοποιηθεί με μια ομοιόμορφη ψυχο-συναισθηματική κατάσταση. Οι εμπειρίες και οι ανησυχίες αντενδείκνυνται λίγες ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημέρα της μελέτης..
Το ποσοστό προγεστερόνης είναι διαφορετικό για τις γυναίκες σε διαφορετικές φάσεις του γυναικείου κύκλου. Η μέγιστη τιμή παρατηρείται το πρωί, κατά τη διάρκεια της ημέρας το επίπεδο της ορμόνης συνήθως μειώνεται.
Η ανάλυση συνταγογραφείται κυρίως για υποψία υπερπλασίας του επινεφριδιακού φλοιού και με γυναικεία υπογονιμότητα. Τα διαγνωστικά σάς επιτρέπουν να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να επιλέξετε ένα θεραπευτικό σχήμα. Μερικοί ειδικοί συνιστούν τη διεξαγωγή μελέτης για όλες τις γυναίκες που έχουν σχέδια για πρόωρη σύλληψη, ειδικά εάν υπάρχουν παγωμένες εγκυμοσύνες, αποβολές και περιπτώσεις πρόωρης γέννησης στην αναμνησία.
Συμπτώματα αυξημένων επιπέδων προγεστερόνης 17-ΟΗ
Δεδομένου ότι η προγεστερόνη 17-ΟΗ είναι ουσιαστικά ένα στεροειδές, όταν αυξάνεται, εμφανίζονται συμπτώματα υπερσιτισμού - τραχιά φωνή, αυξημένη ανάπτυξη μαλλιών, αλλαγή στη δομή του σχήματος. Τα φαινόμενα δεν έρχονται ή είναι ακανόνιστα. Είναι αδύνατο να μην παρατηρήσετε αυτά τα σημάδια..
Εάν τα μαλλιά μεγαλώνουν πολύ, ειδικά στο πλαίσιο προβλημάτων με τη σύλληψη και παραβίαση του κύκλου, μην αρνηθείτε τη βοήθεια των γιατρών. Θα πραγματοποιήσουν τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες και θα συνταγογραφήσουν αποτελεσματική θεραπεία. Η διόρθωση αυξημένου επιπέδου ορμονών πρέπει να ξεκινήσει εγκαίρως, έως ότου εμφανιστούν μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία.
Η αύξηση της προγεστερόνης 17-ΟΗ επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του δέρματος - μπορεί να γίνει υπερβολικά λιπαρή ως αποτέλεσμα της ενεργού παραγωγής σμήγματος. Αυτό οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των μολυσματικών παθογόνων και στο σχηματισμό μιας φλεγμονώδους αντίδρασης με τη μορφή ακμής και ακμής..
Η συσσώρευση προγεστερόνης 17-ΟΗ απειλεί πάντα με αύξηση της τεστοστερόνης - την ανδρική σεξουαλική ορμόνη και αύξηση της κορτιζόλης. Η απότομη αύξηση της κατανάλωσης ενέργειας μπορεί να οδηγήσει σε δαπάνες όλων των πόρων του σώματος και εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το υψηλό επίπεδο 17-ΟΗ με κατάλληλο και έγκαιρο τρόπο. Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε αυτοθεραπεία, καθώς μπορεί να είναι επικίνδυνο να παίρνετε ορμονικά φάρμακα και άλλα σοβαρά φάρμακα χωρίς την επίβλεψη ειδικού, και αυτό συχνά οδηγεί σε αύξηση των παθολογικών εκδηλώσεων της νόσου.
Χαρακτηριστικά θεραπείας
Οι γυναίκες με αυξημένη προγεστερόνη χρειάζονται ορμονική προσαρμογή. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν μεθυλπρεδνιζολόνη (metipred), παρουσία κύστεων, οι ειδικοί συνταγογραφούν duphaston για αρκετούς κύκλους. Μερικές φορές αρκεί η χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα για την ομαλοποίηση της κατάστασης. Το θεραπευτικό σχήμα και τα συγκεκριμένα φάρμακα επιλέγονται μόνο από γιατρό. Είναι αυτός που γνωρίζει όλα τα χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας, τα αποτελέσματα της έρευνας. Αυτό σας επιτρέπει να επιλέξετε το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για έναν συγκεκριμένο ασθενή..
Είναι δυνατόν να μειωθεί η προγεστερόνη χρησιμοποιώντας λαϊκές μεθόδους?
Η μείωση της προγεστερόνης με εναλλακτικές μεθόδους είναι δημοφιλής στις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Συχνά, αυτό το πρόβλημα δημιουργεί εμπόδια στην πορεία της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν ανιχνεύεται επιπλέον πολυκυστική νόσος. Οι λαϊκές θεραπείες έχουν ορμονική δραστηριότητα, ειδικότερα, έχουν αντιανδρογόνο δράση, μειώνοντας τα επίπεδα τεστοστερόνης.
Ο νάνος φοίνικα θεωρείται σωστά ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντιανδρογόνα φυτά. Εκχυλίσματα, συμπληρώματα διατροφής παρασκευάζονται από αυτό και συνταγογραφούνται για πολυκυστικές ασθένειες και υψηλό επίπεδο προγεστερόνης 17-ΟΗ. Η νάνος παλάμη ανακουφίζει επιπλέον τα συμπτώματα της φλεγμονής από τα εσωτερικά γεννητικά όργανα αρκετά καλά, έχει αποσυμφορητικό, αγγειοπροστατευτικό αποτέλεσμα. Συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν το εκχύλισμα στο δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου όταν αυξάνεται το επίπεδο αυτής της ορμόνης.
Το μαύρο cohosh (cimicifuga) έχει έντονο αντιανδρογόνο αποτέλεσμα. Αυτό το πολυετές βότανο μειώνει την εμφάνιση του hirsutism σε γυναίκες που έχουν ορμονικές διαταραχές και επίμονα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης. Φυτά όπως η γλυκόριζα και η αποφλοίωση παιωνία έχουν επίσης αντιανδρογόνα αποτελέσματα..
Όταν χρησιμοποιείται μαζί, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την υγεία των γυναικών, να μειώσετε τις εκδηλώσεις της μαστοπάθειας, των ινομυωμάτων, των πολυκυστικών ασθενειών και άλλων ασθενειών που προκαλούνται από ορμονικές διαταραχές. Η παιωνία και η γλυκόριζα μειώνουν τη σοβαρότητα του υπερφυσισμού.
Συνιστάται σε γυναίκες με ορμονικές διαταραχές και υψηλά επίπεδα προγεστερόνης να χρησιμοποιούν βιταμίνες με ψευδάργυρο. Ο ψευδάργυρος είναι ένα ισχυρό φυσικό αντιανδρογόνο που επιβραδύνει ή εμποδίζει τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αντιανδρογόνο αποτέλεσμα, συνιστάται ο συνδυασμός ψευδαργύρου με βιταμίνες Β.
Η προγεστερόνη 17-OH αυξήθηκε
Η ορμόνη 17-υδροξυπρογεστερόνη (17-OHP) ανήκει στην ομάδα των στεροειδών ορμονών και είναι ένα ενδιάμεσο μεταβολικό προϊόν. Μια δευτερεύουσα προγεστίνη τείνει να μετατραπεί σε τεστοστερόνη, είναι επίσης η κύρια για μια από τις πιο σημαντικές ορμόνες - κορτιζόλη.
Η προγεστερόνη 17-OH δεν είναι πλήρης ορμόνη, ωστόσο, εάν αυτό το προϊόν απουσιάζει, η αλυσίδα MC θα είναι άχρηστη. Με βάση την αξία αυτού του ενδιάμεσου, οι γιατροί καθορίζουν την ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν η προγεστερόνη 17-OH είναι αυξημένη, το σώμα της γυναίκας μπορεί να προετοιμάζεται για εγκυμοσύνη ή υπάρχουν διαταραχές στο σώμα για τις οποίες ευθύνεται η 17-υδροξυπρογεστερόνη.
Εμμηνόρροια
Η εμμηνόρροια είναι μια κυκλική, διαταγμένη απόρριψη της επένδυσης της μήτρας ως απόκριση στην αλληλεπίδραση των ορμονών που παράγονται από τον υποθάλαμο, την υπόφυση και τις ωοθήκες. Ο γυναικείος κύκλος χωρίζεται σε δύο φάσεις: θυλακοειδές (πολλαπλασιαστικό, FF) και ωχρινικό (εκκριτικό). Η διάρκειά του είναι ο αριθμός ημερών μεταξύ της πρώτης αιμορραγίας έως την επόμενη.
Η μέση διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου είναι 28-30 ημέρες. Σε ασθενείς με MC λιγότερο από 21 ημέρες διαγιγνώσκονται πολυμηνόρροια και περισσότερο από 35 ημέρες με ολιγομηνόρροια.
Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, μια γυναίκα χάνει έως και 30 ml αίματος, εάν ο όγκος υπερβαίνει τα 80 ml, απαιτείται άμεση διάγνωση και θεραπεία.
Το FF ξεκινά με την πρώτη εμφάνιση κρίσιμων ημερών, συνεχίζεται μέχρι την έναρξη της διαδικασίας απελευθέρωσης ωαρίων. Χαρακτηρίζεται από σχηματισμό θυλακίων, που οδηγεί σε πολλαπλασιασμό του ενδομητρίου που διεγείρεται από οιστρογόνα (επένδυση της μήτρας).
Η αύξηση της LH (ωχρινοτρόπου ορμόνης) προκαλείται από μια απότομη αύξηση της οιστραδιόλης που παράγεται από το προληπτικό θυλάκιο και οδηγεί σε ωορρηξία. Αυτή τη στιγμή, τα κύτταρα κοκκώδους διεγείρονται και συντίθεται η προγεστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την αύξηση της FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) του μεσαίου κύκλου. Επιπλέον, η απελευθέρωση της LH διεγείρει την επανέναρξη της μύωσης και την ολοκλήρωση της μείωσης της διαίρεσης των ωαρίων με την απελευθέρωση του πρώτου ωχρού σώματος (corpus luteum).
Η ωχρινική φάση είναι σχετικά σταθερή σε όλες τις γυναίκες, η διάρκεια της είναι 14 ημέρες. Η μεταβλητότητα της διάρκειας του κύκλου οφείλεται στη διαφορετική έναρξη της ωοθυλακικής φάσης, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από 10 έως 16 ημέρες.
Εάν η σύλληψη δεν συμβεί, η συγκέντρωση της ορμόνης αρχίζει να μειώνεται και εμφανίζεται εμμηνορροϊκή αιμορραγία..
Επιρροή
Η 17-SNP προγεστίνη διαφέρει από την κανονική προγεστερόνη από μια επιπλέον ρίζα υδροξυλίου στο 17ο άτομο άνθρακα στον σκελετό στεροειδών του μορίου.
Αυτό το ενδιάμεσο προϊόν είναι υπεύθυνο για την προσκόλληση του εμβρύου στην επένδυση της μήτρας, ρυθμίζει την ανάπτυξη του αναπαραγωγικού οργάνου κατά τη διάρκεια της κύησης. Επίσης, η 17-υδροξυπρογεστερόνη αναστέλλει τη δραστηριότητα των μυών της μήτρας για να αποκλείσει την αυτόματη έκτρωση.
Βοηθά στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης και προετοιμάζει τις σάλπιγγες για τη μεταφορά του αυγού.
Αυτή η ορμόνη επηρεάζει κυρίως την αναπαραγωγική λειτουργία του σώματος, αυξάνει το BTT, δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας ορισμένα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς στην προεμμηνορροϊκή περίοδο.
Μεγέθυνση
Η συγκέντρωση του ενδιάμεσου προϊόντος εξαρτάται από τη φάση MC και την ηλικία της κυρίας. Κατά την εφηβεία, η προγεστερόνη 17-ω είναι αυξημένη, η ορμόνη αυξάνεται γρήγορα και βοηθά τον εμμηνορροϊκό κύκλο να ομαλοποιηθεί.
Εάν η προγεστερόνη 17-OH είναι αυξημένη, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις. Το πρώτο είναι ο εμμηνορροϊκός κύκλος. Η 17η προγεστερόνη στις γυναίκες αυξάνεται κατά τη διάρκεια της κύησης. Αυτές οι συνθήκες θεωρούνται φυσιολογικές..
Επίσης, η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει μια αύξηση στην προγεστερόνη 17-ΟΗ, οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να ενταχθούν οι ακόλουθες καταστάσεις:
- μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων?
- χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε μια ελάσσονα προγεστίνη.
- διαταραχές των ωοθηκών.
Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει λόγους που δείχνουν τις φυσιολογικές αντιδράσεις του γυναικείου σώματος. Η ορμόνη 17-OH προγεστερόνη είναι αυξημένη σε γυναίκες που βρίσκονται σε συνεχή κατάθλιψη και φόβο, αντιμετωπίζουν τακτικά άγχος.
Κατά τη διάρκεια μιας αγχωτικής κατάστασης, μια εξαιρετικά υψηλή συγκέντρωση δευτερογενούς προγεστίνης και άλλων ορμονών απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος της γυναίκας, οι οποίες ενεργοποιούν ολόκληρο το μυϊκό σύστημα.
Παράγοντες που επηρεάζουν την αύξηση της 17-υδροξυπρογεστερόνης κατά τη διάρκεια της FF
Το FF χαρακτηρίζεται από χαμηλή βασική θερμοκρασία και το πιο σημαντικό είναι η ανάπτυξη θυλακίων. Η μείωση της παραγωγής στεροειδών από το ωχρό σώμα και η απότομη πτώση της αναστολίνης Α επιτρέπει στην FSH να διεγερθεί κατά τις τελευταίες ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Η αύξηση της FSH σας επιτρέπει να αποκτήσετε τον απαιτούμενο αριθμό θυλακίων στις ωοθήκες, ένα από τα οποία προορίζεται για ωορρηξία. Την 8η ημέρα του κύκλου, το κυρίαρχο θυλάκιο καταστέλλει την ωρίμανση άλλων ωοθηκών.
Κατά τη διάρκεια της FF, τα επίπεδα οιστραδιόλης στον ορό (Ε2) αυξάνονται και ο αριθμός των κυττάρων κοκκώδους επίσης αυξάνεται. Η αύξηση της FSH κατά τη διάρκεια της όψιμης ωχρινικής φάσης οδηγεί σε αύξηση του αριθμού των υποδοχέων ορμόνης που διεγείρουν τα ωοθυλάκια και τελικά σε αύξηση της έκκρισης της οιστραδιόλης από τα κοκκιώδη κύτταρα.
Παρουσία Ε2, η FSH διεγείρει το σχηματισμό υποδοχέων LH κυττάρων κοκκώδους, που επιτρέπει την απελευθέρωση μικρών ποσοτήτων προγεστερόνης και 17-SNP, οι οποίοι μπορούν να έχουν θετική επίδραση στον εκφυλισμό της υπόφυσης που προκαλείται από οιστρογόνα για την αύξηση της ωχρινοτρόπου ορμόνης.
Ένα κύμα της LH οδηγεί στην καταστροφή των ενώσεων των κυττάρων κοκκώδους, στην επανεισαγωγή του ωοκυττάρου στο διπλό στάδιο της προφάσης 1 της μύωσης, στη συνέχεια εμφανίζεται ρήξη των ωοθυλακίων και το ωοκύτταρο μετακινείται στην κοιλότητα της μήτρας. Στην FF το αυγό μετατρέπεται σε αναπτυσσόμενο έμβρυο
Ο ρυθμός δευτερογενούς προγεστίνης αυτή τη στιγμή πρέπει να είναι 0,32-2,23 nmol / l. Εάν αυξηθεί η 17-ΟΗ προγεστερόνη στην ωοθυλακική φάση, αυτό δείχνει υπερβολική συσσώρευση της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης στο σώμα.
Εάν η 17-ΟΗ προγεστερόνη και η τεστοστερόνη αυξάνονται ταυτόχρονα, ο γιατρός διαγνώζει τη στειρότητα. Με αυξημένη ποσότητα και των δύο ορμονών, ένα παντρεμένο ζευγάρι δεν θα είναι σε θέση να μείνει έγκυος φυσικά, η ωορρηξική φάση μπορεί να μην εμφανιστεί. Σε αυτήν την περίπτωση, η διάρκεια του MC συνήθως αυξάνεται.
Εάν η 17-ΟΗ προγεστερόνη αυξηθεί στην ωοθυλακική φάση κατά 5-6 φορές, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι δεν υπάρχει εμμηνορροϊκή αιμορραγία για 2-3 μήνες. Σε συγκέντρωση άνω των 15 nmol / L, απαιτείται άμεση επαφή με έναν ενδοκρινολόγο.
Η προγεστερόνη 17-OH αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση - προκαλεί:
- όγκοι των ωοθηκών ή των επινεφριδίων?
- αγονία;
- ακμή στο πρόσωπο
- Διαβήτης;
- υπεριδρωσία.
- Επιπλέον, η υπερπρογεστερονναιμία στο FF μπορεί να υποδηλώνει OHCN.
Παράγοντες
Μετά την ωορρηξία, τα υπόλοιπα κοκκιώδη κύτταρα που δεν απελευθερώνονται από τα ωοκύτταρα συνεχίζουν να αναπτύσσονται, εκκενώνονται στην εμφάνιση και αρχίζουν να συσσωρεύουν μια κίτρινη χρωστική ουσία που ονομάζεται λουτεΐνη. Τα λουτινοποιημένα κοκκιώδη κύτταρα συνδυάζονται με τα νεοσυσταθέντα κύτταρα theca και το περιβάλλον στρώμα στην ωοθήκη για να γίνουν το λεγόμενο corpus luteum (corpus luteum). Είναι ένα μεταβατικό ενδοκρινικό όργανο που κατά κύριο λόγο εκκρίνει την προγεστερόνη, η κύρια λειτουργία είναι να προετοιμάσει το ενδομήτριο για την εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου.
Το βασικό έλασμα διαλύεται και τα τριχοειδή διεισδύουν στο στρώμα κοκκώδους κυττάρου σε απόκριση στην έκκριση αγγειογενετικών παραγόντων. Η κορυφή της αγγείωσης (το στάδιο στο οποίο εμφανίζεται ο σχηματισμός νέων τριχοειδών αίματος εντός του ιστού) σημειώνεται 8-9 ημέρες μετά την ωορρηξία. Αυτή τη φορά αντιστοιχεί επίσης στα μέγιστα επίπεδα προγεστερόνης και οιστραδιόλης στον ορό. Η διάρκεια ζωής του ωχρού σώματος εξαρτάται από τη συνεχή υποστήριξη LH. Εάν δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, το ωχρό σώμα υποβάλλεται σε λουτεόλυση (απορρόφηση) υπό την επίδραση της οιστραδιόλης και των προσταγλανδινών, σχηματίζοντας ουλώδη ιστό στη θέση του ωχρού σώματος..
Στα αρχικά στάδια, το corpus luteum παράγει προγεστερόνη σε συγκεντρώσεις απαραίτητες για την κανονική εγκυμοσύνη. Η ακόλουθη συγκέντρωση μιας δευτερεύουσας προγεστίνης στην ωχρινική φάση θεωρείται φυσιολογική - 6,99-56 nmol / L.
Η έκκριση της προγεστερόνης και της οιστραδιόλης κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης είναι επεισοδιακή και σχετίζεται στενά με τις παρορμήσεις της έκκρισης LH. Η συχνότητα και το πλάτος της έκκρισης της ωχρινοτρόπου ορμόνης κατά τη διάρκεια της ωοθυλακικής φάσης ρυθμίζει την επακόλουθη λειτουργία Lf και είναι σύμφωνη με τον ρυθμιστικό ρόλο της LH κατά τη διάρκεια της LF..
Τώρα καθίσταται σαφές ότι εάν η προγεστερόνη 17-ΟΗ αυξηθεί στη ωχρινή φάση, θα είναι η έναρξη της εγκυμοσύνης. Εκτός από την επιτυχή γονιμοποίηση, η αύξηση της συγκέντρωσης μιας δευτερεύουσας προγεστίνης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογικών διαταραχών. Θα πρέπει να το σκεφτείτε εάν δεν έχει συμβεί εγκυμοσύνη και η προγεστερόνη 17-ΟΗ αυξάνεται για κάποιο λόγο.
Αιτίες αυξημένης προγεστερόνης 17-ΟΗ στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της Lf:
- κύστη luteum corpus;
- OMT κύστη;
- τα νεφρά έχουν χάσει την ικανότητα να εκκρίνουν εν μέρει ή πλήρως τα ούρα.
- δυσλειτουργία του ήπατος
- απόρριψη αίματος από τη μήτρα
- κυστική μετατόπιση.
Προσοχή! Είναι δυνατόν να μιλήσουμε για υπάρχουσες ασθένειες μόνο εάν καταγραφεί υπερπρογεστερονιμία στο τρίτο ή σε όλες τις φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Εάν μια γυναίκα έχει υπερπρογεστερονναιμία, όλα πρέπει να γίνουν το συντομότερο δυνατό για να διορθωθεί η κατάσταση του σώματος και να ανακάμψει. Ωστόσο, η αυτοθεραπεία δεν συνιστάται καθόλου: αυτό μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση.
Σημάδια
Η φύση των σημείων για κάθε γυναίκα είναι ατομική, εξαρτάται από τη συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα και τη γενική κατάσταση του σώματος. Με την υπερπρογεστερονναιμία, υπάρχει αυξημένη διέγερση, ευερεθιστότητα, καταθλιπτικές καταστάσεις.
Όταν η προγεστερόνη 17-OH είναι αυξημένη, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα εξής:
- ένα αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.
- οι μαστικοί αδένες γίνονται οδυνηροί και ευαίσθητοι στην ψηλάφηση.
- το βάρος της γυναίκας αυξάνεται.
- προβλήματα στο έντερο
- στο πρόσωπο εμφανίζεται, προηγουμένως μη ενοχλητικό, ακμή.
- τα πόδια αρχίζουν να διογκώνονται.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες κουράζονται γρήγορα, παρουσιάζουν ζάλη, ημικρανίες εμφανίζονται συχνότερα. Επιπλέον, η συγκέντρωση της μνήμης μειώνεται, εμφανίζεται άγχος. Δεν αποκλείεται η πιθανότητα κρίσεων πανικού.
Με υπερπρογεστερονιμία, κλείστε ραντεβού με γυναικολόγο και ενδοκρινολόγο. Αυτή η παραβίαση μπορεί να προκαλέσει πολλές ενδοκρινικές ασθένειες, οπότε θα πρέπει να ελέγξετε προσεκτικά το σώμα.
Υπάρχοντα
Εάν η προγεστερόνη 17-OH είναι υψηλή για μια συγκεκριμένη φάση και δεν υπάρχουν ενδείξεις εγκυμοσύνης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό και να αποκλείσετε την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών.
Κάθε γυναίκα έχει την ευθύνη να γνωρίζει σε τι επηρεάζει αυτή η δευτερεύουσα προγεστίνη. Εάν η ορμόνη 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι υπερεκτιμημένη, τι επηρεάζει?
Αυτό έχει πολύ κακή επίδραση στη δραστηριότητα του ανθρώπινου εγκεφάλου. Ένα ενδιάμεσο που συντίθεται στον φλοιό των επινεφριδίων επηρεάζει τις περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη μνήμη, τον υποθάλαμο.
Επιπλέον, αυτή η ορμόνη έχει αρνητική επίδραση σε έναν αριθμό υποδοχέων και ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη γεύση, τη χαρά, την ευχαρίστηση και την απόλαυση. Εάν η αύξηση της προγεστερόνης 17-ΟΗ στο αίμα συνεχιστεί, η γυναίκα αρχίζει να πάσχει από ψυχικές διαταραχές, συχνότερα γίνεται αισθητή η κατάθλιψή της.
Θεραπεία
Η θεραπευτική αγωγή επιλέγεται ξεχωριστά, ο γυναικολόγος ή ο ενδοκρινολόγος βασίζονται κυρίως στα αποτελέσματα των δοκιμών που έχουν ληφθεί. Η θεραπεία για αύξηση της προγεστερόνης 17-ΟΗ βασίζεται συχνά στη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα που περιέχουν έναν συγκεκριμένο συνδυασμό ορμονών.
Εκπρόσωποι αυτών των κεφαλαίων είναι:
- Γιάρινα;
- Τζανίν;
- Anteovin;
- Ντιάν-35.
Κάθε φάρμακο έχει κάποιες παρενέργειες και αντενδείξεις. Επομένως, η χρήση φαρμάκων χωρίς ιατρική συμβουλή είναι αδύνατη..
Ο αναστολέας προγεστερόνης Epostan συνταγογραφείται για τη διόρθωση των ορμονικών επιπέδων λίγο λιγότερο συχνά, είναι λιγότερο αποτελεσματικός.
Επίσης, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Δεν πρέπει να λαμβάνονται από έγκυες γυναίκες. Η δεξαμεθαζόνη συνταγογραφείται συχνά για αυξημένη προγεστερόνη 17-ΟΗ. Επίσης καλό για τη μείωση της μεθυλπρεδνιζολόνης.
Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να στοχεύει στην απαλλαγή από την αιτία της νόσου. Για παράδειγμα, συνταγογραφούνται αντισυλληπτικά από το στόμα για κύστες και συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδείς ορμόνες για νεφρική ανεπάρκεια και δυσλειτουργία των επινεφριδίων..
Επίσης, η θεραπεία μπορεί να είναι άμεση. Τέτοια μέτρα λαμβάνονται εάν η κύστη δεν υποχωρήσει από μόνη της. Ο γιατρός πραγματοποιεί την αφαίρεση του ίδιου του σχηματισμού ή την εκτομή της ωοθήκης. Στη συνέχεια, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία για την πρόληψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη διείσδυση της λοίμωξης και την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας..
Άνθρωποι
Εκτός από τα φάρμακα, εάν η προγεστερόνη 17-OH είναι αυξημένη, η θεραπεία μπορεί να βασίζεται στη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής. Η φύση είναι πλούσια σε φαρμακευτικά φυτά που έχουν αποδειχθεί σε περιπτώσεις υπερπρογεστερονναιμίας διαφόρων προελεύσεων..
Οι ασθενείς συχνά κάνουν την ερώτηση στους γιατρούς: «Πώς να μειώσετε την προγεστερόνη 17-ΟΗ με λαϊκές θεραπείες; Θα βοηθήσουν; " Δεν θα είναι δυνατόν να δοθεί μια ακριβής απάντηση, επειδή το σώμα είναι μοναδικό, σε μια περίπτωση οι συνταγές θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της συγκέντρωσης της ορμόνης, στην άλλη όχι.
Όταν δοκιμάζετε θεραπείες στο σπίτι, θα πρέπει να βασίζεστε στα σχόλια των γυναικών που τις έχουν δοκιμάσει. Είναι επίσης απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για ανάλυση για να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Εάν είναι απαραίτητο, αντικαταστήστε τη συνταγή με άλλη.
17-OH προγεστερόνη και θεραπεία βελτίωσης με λαϊκές θεραπείες - συνταγές:
- Πάρτε 15-20 g λουλουδιών σορβιών, ρίξτε 370 ml βραστό νερό. Το φάρμακο επιμένει για 60 λεπτά και στη συνέχεια διηθείται. Πίνετε 120 ml μετά το γεύμα.
- Rowan μούρα σε ποσότητα 2 κουταλιών επιδόρπιο μαγειρεύονται σε χαμηλή φωτιά για 25 λεπτά. Ο ζωμός διηθείται, λαμβάνεται με πλήρες στομάχι, 100 ml 2-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες.
- Τα γαρίφαλα άνθη και μπουμπούκια, σωστά παρασκευασμένα, έχουν θετική επίδραση στο σώμα στη θεραπεία παθολογιών του δέρματος που έχουν προκαλέσει υπερπρογεστερονιμία. Κατ 'αρχάς, παρασκευάζεται ένα μείγμα, το οποίο αποτελείται από την ίδια ποσότητα μπουμπούκια ανθέων και γαρίφαλων. Μια κουταλιά της σούπας της συλλογής χύνεται σε 350 ml βραστό νερό. Το φάρμακο επιμένει για ένα τέταρτο της ώρας. Πιείτε 3 κουταλάκια του γλυκού. με άδειο στομάχι 3-4 φορές την ημέρα. Θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με ένα τέτοιο φάρμακο για τουλάχιστον 7 ημέρες..
- Αλέστε 4 κουταλιές επιδόρπιο σπόρων καρότου, ρίξτε 650 ml βραστό νερό. Επιμείνετε το φάρμακο σε σκοτεινό μέρος για 24 ώρες. Μετά τη διήθηση του διαλύματος, πίνουν 200 ml αρκετές φορές την ημέρα.
- Ο μίσχος της μήτρας ομαλοποιεί την παραγωγή της σεξουαλικής ορμόνης. Αλέθεται σε μύλο καφέ, παρασκευάζεται σε αναλογίες 1 κουταλιά της σούπας. ανά ποτήρι. Πίνετε 100 ml δύο φορές την ημέρα.
Η προγεστερόνη 17-OH, εάν αυξηθεί, μπορεί να μειωθεί με λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, πρέπει να ακολουθηθεί η ακριβής διαδικασία παρασκευής, εφαρμογής και δοσολογίας φαρμακευτικών βοτάνων..
Διατροφή
Η διατροφή βοηθά ελαφρώς στη ρύθμιση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα, αλλά σε συνδυασμό με λαϊκές θεραπείες και φάρμακα, μπορείτε να επιτύχετε θετικά αποτελέσματα πολύ πιο γρήγορα.
Για υπερπρογεστερονιμία, περιορίστε την πρόσληψη πρωτεϊνών.
Για υπερπρογεστερονιμία, συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερους υδατάνθρακες. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν πατάτες, καρότα, μαϊντανό, κρεμμύδια, μπιζέλια και τεύτλα. Επιτρέπονται επίσης φρούτα και αποξηραμένα φρούτα.
Η διατροφή δεν αντικαθιστά με κανέναν τρόπο την κύρια θεραπεία, αλλά είναι μόνο μια προσθήκη σε αυτήν. Επομένως, δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο στη διατροφή..
Υψηλά επίπεδα ορμονών 17 προγεστερόνη, πώς να μειώσει
Η επίμονη αύξηση των 17 προγεστερόνης αποτελεί ένδειξη ορμονικών διαταραχών, της παρουσίας παθολογιών. Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της ουσίας περιλαμβάνεται στον κατάλογο των δοκιμών για τον προσδιορισμό της ορμονικής κατάστασης.
- 1 Λόγοι για αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης 17 oh
- 2 Αύξηση του επιπέδου της υδροξυπρογεστερόνης στην ωοθυλακική φάση του κύκλου
- 3 Συμπτώματα αυξημένης υδροξυπρογεστερόνης
- 4 τρόποι για τη μείωση των 17ων επιπέδων προγεστερόνης
Η προγεστερόνη 17 ω είναι ένας μεταβολίτης (ενδιάμεσος), ο οποίος σχηματίζεται στην αλυσίδα βιοχημικών αντιδράσεων της σύνθεσης ορμονών των επινεφριδίων, των γονάδων. Στις γυναίκες, παράγεται σε ασήμαντες ποσότητες, αλλά η χρησιμότητα της αναπαραγωγικής λειτουργίας εξαρτάται από αυτήν..
Οι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης 17 oh
Όλοι οι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης της 17-ΟΗ χωρίζονται σε παθολογικές και φυσιολογικές. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:
- Συγγενής υπερπλασία (υπερβολικός σχηματισμός ιστού) των επινεφριδίων.
- ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση κορτιζόλης, στεροειδών ορμονών αλδοστερόνης (21-υδροξυλάση, 11β-υδροξυλάση).
- όγκοι των ωοθηκών και των επινεφριδίων.
Η αύξηση της υδροξυπρογεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα φυσιολογικό φυσιολογικό φαινόμενο. Ο πλακούντας αρχίζει να το παράγει. Όμως, οι κανόνες της δραστικής ουσίας καθορίζονται ανάλογα με την εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
Μια σημαντική αύξηση της ουσίας κατά το πρώτο τρίμηνο, τις τελευταίες εβδομάδες οδηγεί σε αυτοαμβλώσεις, ενδομήτρια εμβρυϊκή εξασθένιση.
Αυξημένα επίπεδα υδροξυπρογεστερόνης στην ωοθυλακική φάση του κύκλου
Το επίπεδο της προγεστερόνης 17 oh στο αίμα εξαρτάται από τη φάση (ημέρα) του εμμηνορροϊκού κύκλου της γυναίκας. Το πρώτο είναι θυλακικό (FF). Ξεκινά την πρώτη κρίσιμη ημέρα και συνεχίζεται μέχρι την ωορρηξία. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από χαμηλή βασική θερμοκρασία (οι χαμηλότερες τιμές σε ηρεμία) και ωρίμανση ωοθυλακίων..
Στο πλαίσιο μιας σημαντικής αύξησης των οιστρογόνων και της FSH (ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων) κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απελευθερώνεται μια πολύ μικρή ποσότητα προγεστερόνης και 17-ΟΗ, αλλά αρκεί να προκαλέσει την ενεργή έκκριση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Με τη σειρά του, διασφαλίζει ότι το αυγό είναι έτοιμο για γονιμοποίηση..
Εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη στην ωοθυλακική φάση, αυτό αποτελεί ένδειξη περίσσειας της αρσενικής ορμόνης στο αίμα. Με ταυτόχρονη υπέρβαση της συγκέντρωσης της τεστοστερόνης και της προγεστίνης 17 oh, ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα σχετικά με τη στειρότητα.
Μια απλή ανίχνευση υψηλής συγκέντρωσης 17-ΟΗ σε PF δεν συνδέεται πάντα με εξασθενημένη αναπαραγωγική λειτουργία. Το σοβαρό άγχος μπορεί να είναι η αιτία της ορμονικής διαταραχής. Μετά από λίγο, πρέπει να επαναλάβετε την εξέταση αίματος και να μάθετε την πραγματική εικόνα.
Συμπτώματα αυξημένης υδροξυπρογεστερόνης
Η απόκριση στην αυξημένη προγεστερόνη 17 ΟΗ είναι ατομική. Τα σημάδια περίσσειας μιας ουσίας στο σώμα μιας γυναίκας είναι τα εξής:
- παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου (με αύξηση των τιμών 5-6 φορές, η εμμηνόρροια δεν εμφανίζεται για αρκετούς μήνες).
- αύξηση των μαστικών αδένων
- αυξημένο σωματικό βάρος
- εντερική δυσλειτουργία
- ακμή;
- αποτυχία του ισοζυγίου ζάχαρης
- υπερβολική ανάπτυξη μαλλιών
- πρήξιμο των ποδιών.
Τρόποι μείωσης των επιπέδων προγεστίνης 17 oh
Εάν έχετε συμπτώματα υψηλού 17-OH, ο γιατρός σας θα διατάξει μια εξέταση αίματος. Μετά τη διεξαγωγή εργαστηριακής δοκιμής, προσδιορίζεται η θεραπεία. Για τη μείωση της προγεστερόνης 17 ω, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές από άλλους, συνταγογραφείται η δεξαμεθαζόνη και η μεθυλπρεδνιζολόνη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γυναίκες σημειώνουν αύξηση βάρους. Αυτό εξηγείται από την ικανότητα αυτών των φαρμάκων να συγκρατούν μεγάλες ποσότητες νερού στο σώμα..
Κατά τη θεραπεία προβλημάτων με σύλληψη, στειρότητα, υψηλές συγκεντρώσεις ορμονών δεν χρησιμοποιούνται. Ο γιατρός καθορίζει το θεραπευτικό σχήμα λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα της νόσου και τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Τα φάρμακα λαμβάνονται αρκετές φορές την ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη την επιτρεπόμενη ημερήσια συγκέντρωση της δραστικής ουσίας.
Εάν υπάρχουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, τα φάρμακα λαμβάνονται μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-6 μήνες. Για να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί περιοδικά μια εργαστηριακή εξέταση αίματος.
Η θεραπεία για αυξημένη υδροξυπρογεστερόνη μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμένα αντισυλληπτικά από το στόμα: Janine, Yarina, Antheovin και άλλα. Περιέχουν έναν συνδυασμό γυναικείων σεξουαλικών ορμονών και έχουν ευεργετική επίδραση στην ορμονική κατάσταση γενικά.
Η φαρμακευτική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να εξαλείψει την κύρια αιτία της αύξησης της ποσότητας 17-OH. Για κύστεις των ωοθηκών, τα στοματικά αντισυλληπτικά είναι αποτελεσματικά, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για επινεφριδιακή δυσλειτουργία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.
Για παράδειγμα, η εκτομή των ωοθηκών πραγματοποιείται εάν η κύστη δεν υποχωρήσει από μόνη της. Η μετεγχειρητική φαρμακευτική θεραπεία έχει σχεδιαστεί για την πρόληψη της φλεγμονής, της μόλυνσης και την αποκατάσταση του κύκλου της μήτρας..
Η αυξημένη προγεστερόνη 17 oh αντιμετωπίζεται με λαϊκές θεραπείες. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας. Η παραδοσιακή ιατρική έχει επαρκή αριθμό συνταγών. Ο έλεγχος της συγκέντρωσης της ορμόνης θα συμβάλει στο συμπέρασμα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Εάν χρειαστεί, μπορείτε να δοκιμάσετε μια άλλη συνταγή. Τα ακόλουθα φαρμακευτικά φυτά χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου της υδροξυπρογεστερόνης:
- άνθη και καρποί της ορεινής τέφρας ·
- άνθη και μπουμπούκια γαρίφαλων.
- σπόροι καρότου
- στέλεχος της μήτρας.
Για την παρασκευή αφέψημα, εγχύσεων, είναι απαραίτητο να αγοράσετε υψηλής ποιότητας και να διορθώσετε πρώτες ύλες, να ακολουθήσετε αυστηρά τις συστάσεις για την παρασκευή και τη χορήγηση του φαρμάκου. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε λαϊκή θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Η διατροφή δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, συνιστάται να μειωθεί η ποσότητα πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή και να αυξηθεί η περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες. Το μενού περιλαμβάνει πατάτες, καρότα, τεύτλα, μαϊντανό, μπιζέλια, κρεμμύδια. Επιτρέπεται η χρήση φρούτων και αποξηραμένων φρούτων
Η υψηλή προγεστερόνη 17 oh, επιβεβαιωμένη από αρκετές αιματολογικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν στη θυλακοειδή φάση, είναι ένας δείκτης ανωμαλιών στο σώμα. Για αυτόν τον λόγο, υπάρχουν προβλήματα με τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη..
Η προγεστερόνη 17-OH αυξάνεται σε μια γυναίκα
Όταν, κατά τον έλεγχο του ορμονικού υποβάθρου, διαπιστώνεται αύξηση της προγεστερόνης 17 OH, αυτό προκαλεί ανησυχία, ειδικά σε έγκυες γυναίκες. Σε εκείνους που δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί συνταγογραφείται επίσης αυτή η μελέτη. Τι είναι η 17 OH προγεστερόνη και πώς να το επαναφέρετε στο φυσιολογικό?
Τι είναι αυτό?
Οι στεροειδείς ορμόνες συντίθενται στο σώμα από χολικά οξέα. Η σύνθεσή τους είναι μια αλυσίδα χημικών μετασχηματισμών με πολύπλοκες ρυθμίσεις. Οι γυναίκες πιθανώς γνωρίζουν μια ορμόνη φύλου όπως η προγεστερόνη. Η επίδρασή του στο αναπαραγωγικό σύστημα είναι ένας από τους μηχανισμούς που συμβάλλουν στην προετοιμασία της σύλληψης και της διατήρησης της εγκυμοσύνης. Η προγεστερόνη παράγεται στις ωοθήκες και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στον πλακούντα.
Ο μεταβολισμός της προγεστερόνης εμφανίζεται στις ωοθήκες και στον φλοιό των επινεφριδίων και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του πλακούντα. Με την υδροξυλίωσή της, δηλαδή, σχηματίζεται η προσθήκη της ομάδας ΟΗ στο 17ο άτομο άνθρακα, 17 ω προγεστερόνη ή υδροξυπρογεστερόνη (17 OP). Είναι μια ορμονική ουσία που, μέσω μιας σειράς χημικών αντιδράσεων, μετατρέπεται σε κορτιζόλη, τεστοστερόνη ή οιστραδιόλη.
Κανονικά, μια αύξηση στη σύνθεση της κορτιζόλης από την υδροξυπρογεστερόνη συμβαίνει σε καταστάσεις άγχους, όταν εμφανίζεται ένα αίσθημα φόβου. Ο ρόλος του είναι να προετοιμάσει το σώμα να "απωθεί μια επίθεση".
Η κορτιζόλη - μια ορμόνη του στρες που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των 17 OP, προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ροή αίματος στην καρδιά και τους μύες, απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας ενέργειας, λόγω του κορεσμού του αίματος με γλυκόζη.
Μια αλλαγή στην ποσότητα της υδροξυπρογεστερόνης στην ωοθυλακική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου του αίματος υποδηλώνει διαταραχή στην παραγωγή άλλων ορμονών (προγεστερόνη, κορτιζόλη, τεστοστερόνη). Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ορμονικών διαταραχών, για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.
Για αυτό, το επίπεδο μιας ουσίας στο αίμα καθορίζεται στη θυλακοειδή φάση στις γυναίκες και ανά πάσα στιγμή στους άνδρες. Συγκρίνοντας τους δείκτες με τον κανόνα, προσδιορίστε την παρουσία αλλαγών στο ορμονικό υπόβαθρο.
Αύξηση της συγκέντρωσης της υδροξυπρογεστερόνης συμβαίνει με αύξηση της παραγωγής της από προγεστερόνη ή μείωση του σχηματισμού κορτιζόλης. Επιπλέον, το ποσοστό σύνθεσης ορμονών φύλου (ανδρογόνα) παραμένει συνήθως το ίδιο.
Μια τέτοια παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου προκαλεί στειρότητα στις γυναίκες, και εάν συμβεί σύλληψη, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη παγωμένης εγκυμοσύνης, αποβολής και ανεπάρκειας του πλακούντα. Επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία κύησης και να προκαλέσει παθολογίες στο έμβρυο..
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι εάν η προγεστερόνη 17 OH είναι αυξημένη, υπάρχει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα, που συχνά εκφράζεται από παραβίαση της αναλογίας των ορμονών του φύλου και του υπερανδρογονισμού. Ο υπερανδρογονισμός είναι ο υπερβολικός σχηματισμός ανδρογόνων (ανδρικές ορμόνες φύλου). Αυτή η κατάσταση επηρεάζει την ωρίμανση των ωαρίων στην ωοθυλακική φάση και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης..
Κανονικά σε διαφορετικές περιόδους ζωής
Σε ένα νεογέννητο, τις πρώτες μέρες της ζωής, 17 ω, η προγεστερόνη συνήθως αυξάνεται. Αυτό είναι ιδιαίτερα εμφανές σε πρόωρα μωρά. Στη συνέχεια εντός 5-7 ημερών μειώνεται και παραμένει χαμηλό έως την εφηβεία. Κατά τον σχηματισμό σεξουαλικών χαρακτηριστικών, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της ορμόνης στο αίμα.
Κατά την αναπαραγωγική ηλικία στους άνδρες, η ποσότητα του 17 OP στο αίμα είναι 1,55-6,4 nmol / l και οι δείκτες σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν. Συνήθως, κατά τη διεξαγωγή αναλύσεων, μαζί με το αποτέλεσμα, δίνονται τιμές αναφοράς (κανονικές τιμές) για σύγκριση.
Στις γυναίκες, με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, παρατηρείται κυκλική αλλαγή στην υδροξυπρογεστερόνη, αντιστοιχούν στο επίπεδο της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης (ACTH), η οποία είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της κορτιζόλης. Οι κανονικές τιμές σε nmol / L καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου είναι:
- ωοθυλακική φάση - 1,25-8,3;
- στη φάση ωορρηξίας - 0,9-4,3.
- ωχρινική φάση - 0,85-8,6.
Κανονικά, 17 OH προγεστερόνη στη θυλακοειδή φάση θα πρέπει να έχουν χαμηλές τιμές. Αυξάνεται ελαφρώς πριν από την ωορρηξία. Η κορυφή της αύξησης αντιστοιχεί στο μέγιστο επίπεδο ωχρινοτρόπου ορμόνης στο αίμα. Στη συνέχεια, οι δείκτες μειώνονται σε ένα ορισμένο επίπεδο. Παραμένουν έτσι μέχρι το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, εάν δεν έχει συμβεί σύλληψη..
Στην περίπτωση γονιμοποίησης και εμφύτευσης ωαρίων, λόγω της λειτουργίας του ωχρού σώματος, η ποσότητα της υδροξυπρογεστερόνης αυξάνεται. Η αύξηση του εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κυμαίνεται από 3,35 έως 33,5 nmol / l. Μια επαναλαμβανόμενη μείωση της ορμόνης-δραστικής ουσίας παρατηρείται πριν από τον τοκετό.
Ο πίνακας δείχνει τις κανονικές τιμές των 17 OD σε ng / ml.
Δηλαδή, η υδροξυπρογεστερόνη σταδιακά αυξάνεται στην ωοθυλακική φάση, τότε το επίπεδο παραμένει σταθερό μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως..
Πώς να δοκιμάσετε
Ελέγξτε 17 ω την προγεστερόνη τόσο όταν εμφανίζονται παράπονα, ορισμένα συμπτώματα όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς ή όταν υπάρχουν υποψίες για ορισμένες ασθένειες.
Οι ενδείξεις για τον σκοπό της ανάλυσης είναι οι εξής:
- ιριδισμός;
- ακμή;
- μετεμμηνορροϊκή αιμορραγία
- αμηνόρροια, άλλες ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως
- πόνος των μαστικών αδένων
- αγονία;
- αποτυχία;
- υποψία για επινεφριδιακό σύνδρομο, συγγενή δυσλειτουργία.
- όγκοι των ωοθηκών, των επινεφριδίων.
Δεδομένου ότι το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας - αυξάνεται την αυγή και μειώνεται το βράδυ, τότε το αίμα λαμβάνεται για ανάλυση έως τις 10 π.μ., με άδειο στομάχι. Είναι σημαντικό να αποφύγετε το άγχος, το νευρικό και σωματικό στρες την προηγούμενη και την ημέρα της εξέτασης, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα..
Οι άνδρες μπορούν να προβληθούν κάθε μέρα. Οι γυναίκες πρέπει να εξετάζονται για 17 με προγεστερόνη στη θυλακοειδή φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου την 3-5η ημέρα. Μπορείτε να ελέγξετε τη συγκέντρωση της υδροξυπρογεστερόνης στην ωχρινική φάση, μαζί με άλλες ορμόνες, καθώς υπάρχουν ειδικοί πίνακες με μέσο όρο δεδομένων, οι οποίοι καθορίζουν το ποσοστό σε οποιαδήποτε ημέρα του κύκλου. Αλλά αν μια γυναίκα μείνει έγκυος και δεν το γνωρίζει ακόμη, τότε οι ενδείξεις θα διαφέρουν, καθώς 17 OP αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε το τεστ στην πρώτη φάση ή να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει εγκυμοσύνη..
Εάν η υδροξυπρογεστερόνη είναι αυξημένη, τότε ίσως χρειαστεί να ελέγξετε άλλες ορμόνες (προγεστερόνη, DHEA, τεστοστερόνη), να υποβληθείτε σε οργανική εξέταση (υπερηχογράφημα, CT, MRI).
Λόγοι για την αύξηση
Εάν η προγεστερόνη 17 OH αυξηθεί στην ωοθυλακική φάση, αυτό μπορεί να υποδηλώνει διαφορετικές παθολογίες, επομένως, είναι απαραίτητο να αποκρυπτογραφηθεί η ανάλυση, λαμβάνοντας υπόψη όχι μόνο τα παράπονα και την αναισθησία του ασθενούς, αλλά και τους δείκτες άλλων ορμονών. Τις περισσότερες φορές, η υδροξυπρογεστερόνη αυξάνεται με τις ακόλουθες παθολογίες:
Συγγενής δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού
Εμφανίζεται λόγω της έλλειψης ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση της κορτιζόλης. Έχουν περιγραφεί τώρα περιπτώσεις ανεπάρκειας 7 διαφορετικών ενζύμων, αλλά οι πιο συχνές ανεπάρκειες είναι η 21-υδροξυλάση και η 11-β-υδροξυλάση. Η αιτία της παθολογίας είναι μια γενετική μετάλλαξη. Η έλλειψη του ενζύμου οδηγεί σε μείωση της κορτιζόλης στο αίμα και, μέσω ανατροφοδότησης, σε αυξημένη παραγωγή ACTH, η οποία διεγείρει την παραγωγή υδροξυπρογεστερόνης και τη συσσώρευσή της στο σώμα. Ταυτόχρονα, η παραγωγή ανδρογόνων συνεχίζεται, με αποτέλεσμα τον υπερανδρογονισμό. Υπάρχουν σημάδια virilization, ακμή, hirsutism - ανάπτυξη μαλλιών, αλωπεκία - απώλεια, ευθραυστότητα, λεπτότητα των μαλλιών στο κεφάλι. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, προσδιορίζεται το ορμονικό υπόβαθρο, διεξάγονται τεστ στρες για 17 OH προγεστερόνη, γενετικές μελέτες.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
Μια ασθένεια που σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές λόγω αστάθειας του ενδοκρινικού συστήματος. Σε ασθενείς, υπάρχει μια αλλαγή στην αναλογία FSH και LH, αυξημένη έκκριση τεστοστερόνης, ινσουλίνης. Στις ωοθήκες, η ωορρηξία δεν συμβαίνει, τα θυλάκια μετατρέπονται σε πολυάριθμους κυστικούς σχηματισμούς, οι οποίοι υποστηρίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και προκαλούν σκλήρυνση της μεμβράνης. Αυτά είναι τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της παθολογίας που εντοπίζονται στον υπέρηχο.
Το σύνδρομο Itsenko-Cushing
Μια ομάδα ασθενειών στις οποίες υπάρχει μακροχρόνια επίδραση των γλυκοκορτικοειδών στο σώμα. Η παθολογία προκαλείται από την αυξημένη παραγωγή AHTC, η οποία μπορεί να προκαλέσει αύξηση 17 OP στο αίμα.
Όγκοι
Όγκοι των επινεφριδίων, ωοθηκών, κύστεων που παράγουν ορμόνες. Επίσης, οδηγούν σε ορμονική ανισορροπία μέσω της ανατροφοδότησης..
Υποθαλαμικό σύνδρομο
Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος στον υποθάλαμο, ψυχογενείς διαταραχές, κατά την αναδιάρθρωση του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της νόσου του Itenko-Cushing.
Λήψη φαρμάκων προγεστερόνης
Αυτό ισχύει για γυναίκες με υπογονιμότητα που παρουσιάζουν συμπεριφορά εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Μπορεί να υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την αύξηση της υδροξυπρογεστερόνης, επομένως, κατά την επιλογή μιας μεθόδου θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά για να διαπιστωθεί μια ακριβής διάγνωση.
Επιπλοκές
Όταν αυξάνεται η 17 προγεστερόνη OH, μία από τις κύριες επιπλοκές αυτής της κατάστασης είναι η υπογονιμότητα. Επιπλέον, ακόμη και η χρήση τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής μπορεί να είναι άχρηστη, καθώς υπάρχει πρόωρος τερματισμός της εγκυμοσύνης (αποβολή, εξασθένιση). Συχνά, είναι πρόωρες αποβολές ή παγωμένη εγκυμοσύνη που γίνεται η έκκληση των γυναικών για εξέταση. Και όταν διαπιστωθεί ότι αυξάνεται το 17 OP στην ωοθυλακική φάση, αρχίζουν να αναζητούν την αιτία της παθολογίας προκειμένου να κάνουν κατάλληλη θεραπεία.
Τα υψηλά επίπεδα αυτής της ορμόνης μπορούν επίσης να επηρεάσουν άλλα συστήματα του σώματος. Για παράδειγμα, προκαλεί υπέρταση του καρδιαγγειακού συστήματος και εάν το πρόβλημα δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Λόγω της επίδρασης της ουσίας στον εγκεφαλικό ιστό, ιδίως στον υποθάλαμο, οι ασθενείς συχνά παρατηρούν διαταραχή της μνήμης, ξεχασμό. Η μακροχρόνια έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας, στην εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, καθώς η ορμόνη επηρεάζει τους υποδοχείς που είναι υπεύθυνοι για τις αισθήσεις γεύσης, τη χαρά, την ευχαρίστηση. Οι ασθενείς έχουν αλλαγές στη διάθεση, εμφανίζεται κατάθλιψη.
Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη (Utrozhestan, Proginorm κ.λπ.). Χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στειρότητας, IVF. Η δοσολογία πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς η υπερβολική περιεκτικότητα προγεστερόνης στο αίμα έχει ανοσοκατασταλτική δράση. Εάν για την εμφύτευση εμβρύου είναι απαραίτητο να μειωθεί η ασυλία της γυναίκας έτσι ώστε το σώμα να μην απορρίψει το ωάριο ως ξένο παράγοντα, τότε η υπερβολική περιεκτικότητα σε υδροξυπρογεστερόνη οδηγεί σε ανυπεράσπιση έναντι λοιμώξεων.
Όταν απαιτείται θεραπεία
Ακόμα κι αν η 17 προγεστερόνη OH έχει αυξηθεί, δεν απαιτείται πάντοτε θεραπεία. Εάν πραγματοποιηθεί μόνο μία ανάλυση, στην ωοθυλακική φάση, μια αυξημένη συγκέντρωση υδροξυπρογεστερόνης μπορεί να σχετίζεται με τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο είναι πιο ευαίσθητα, επομένως πρέπει να συγκρίνετε τους δείκτες με τις τιμές αναφοράς και όχι με τον πίνακα των κανόνων, οι οποίοι συνήθως υποδεικνύονται δίπλα στο αποτέλεσμα.
- Πριν από την ανάλυση, ο ασθενής ήταν νευρικός και ο φόβος προκαλεί αύξηση της έκκρισης κορτιζόλης και 17 OP.
- Το άτομο παίρνει φάρμακα προγεστερόνης.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν πρέπει να ανησυχείτε, θα πρέπει να κάνετε ξανά την ανάλυση, έχοντας προετοιμαστεί σωστά για αυτήν. Όταν το αίμα δωρίζεται στην ωχρινή φάση, μια υψηλή συγκέντρωση μπορεί να υποδηλώνει ότι μια γυναίκα είναι έγκυος και αυτό πρέπει να διευκρινιστεί. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί αν η 17 OH προγεστερόνη αυξάνεται, επομένως, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν οι τιμές της υπερβαίνουν τον κανόνα κατά 2-3 φορές.
Εάν συνταγογραφήθηκε θεραπεία για υπογονιμότητα, τότε οι γυναίκες συχνά ενδιαφέρονται για το εάν θα πρέπει να συνεχιστεί μετά την εγκυμοσύνη. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο γιατρός καθοδηγείται από τον βαθμό αύξησης των δεικτών και το φύλο του παιδιού. Δεδομένου ότι η υψηλή υδροξυπρογεστερόνη σε συγγενή υπερπλασία των επινεφριδίων προκαλεί ιοποίηση, πρέπει επίσης να ελέγχεται το επίπεδο της θειικής δεϋδροεπιανδροστερόνης (DHEA-S). Και εάν είναι υψηλή, η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο με υψηλά ποσοστά, για έγκυες γυναίκες που φέρουν ένα θηλυκό έμβρυο για να αποφευχθεί η ιοποίηση και ο ερμαφροδιτισμός.
Πώς να χαμηλώσετε
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογικής κατάστασης. Αυτό μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες κλινικές μελέτες για το επίπεδο της προγεστερόνης, της τεστοστερόνης και άλλων ορμονών. Πραγματοποιούν επίσης ειδικές δοκιμές καταπόνησης για την ανίχνευση συγγενούς ανεπάρκειας των επινεφριδίων, των διαγνωστικών υπερήχων, της υπολογιστικής μαγνητικής τομογραφίας. Μετά τη διαπίστωση της τελικής διάγνωσης, αναπτύσσεται ένα σχέδιο θεραπείας.
Μειωμένη προγεστερόνη σε PCOS και όγκους
Η υπογονιμότητα στο πλαίσιο του PCOS απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Για αυτό, συνταγογραφούνται αντισυλληπτικά από το στόμα (COCs), τα οποία προσαρμόζουν τον έμμηνο κύκλο και το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης. Εάν, μετά τη διόρθωση, δεν εμφανιστεί εγκυμοσύνη, χρησιμοποιούνται άλλες μέθοδοι θεραπείας - διέγερση της ωορρηξίας ή χειρουργική θεραπεία με τομή της σκληρυνθείσας μεμβράνης των ωοθηκών.
Οι τακτικές θεραπείας για κύστεις που παράγουν ορμόνες, όγκους των ωοθηκών ή νεοπλάσματα των επινεφριδίων, συνήθως λειτουργούν. Η παθολογική εστίαση αφαιρείται χειρουργικά. Με κύστη ωχρού σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία με COCs. Μόνο μετά από αυτό σκοπεύουν να μείνουν έγκυες.
Μειωμένη ορμόνη με δυσλειτουργία των επινεφριδίων
Η συγγενής δυσλειτουργία των επινεφριδίων αντιμετωπίζεται με γλυκοκορτικοειδή. Το φαρμακευτικό προϊόν, η δοσολογία και η διάρκεια της χορήγησης επιλέγονται από τον γιατρό. Συνήθως, συνταγογραφούνται δισκία δεξαμεθαζόνης ή μεθυλπρεδνιζολόνης. Η δόση του φαρμάκου χωρίζεται σε 2-3 δόσεις την ημέρα. Η θεραπεία πραγματοποιείται έως ότου μειωθεί η προγεστερόνη 17 ΟΗ, στη συνέχεια η δόση του φαρμάκου μειώνεται σταδιακά και προγραμματίζεται η εγκυμοσύνη.
Κατά τη διάρκεια της κύησης, η έγκυος γυναίκα βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Η απόφαση για συνέχιση της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται κατά περίπτωση. Εάν το επίπεδο της υδροξυπρογεστερόνης παραμείνει υψηλό και υπερβεί τον κανόνα κατά 2-3 φορές, συνταγογραφείται και πάλι ορμονική θεραπεία, ειδικά όταν επιβεβαιώνεται το γυναικείο φύλο του εμβρύου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το φάρμακο μπορεί να απαιτείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.
Θεραπεία για το σύνδρομο Itsenko-Cushing
Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί τόσο συντηρητικά (ορμονική θεραπεία) όσο και χειρουργικά. Για παράδειγμα, με όγκους υπόφυσης, είναι δυνατή η ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής ή η απομάκρυνση του σχηματισμού.
Δεδομένου ότι τα ορμονικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση του επιπέδου 17 OP, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται και να παρακολουθείται από γιατρό. Είναι αδύνατο να ρυθμιστεί το ορμονικό υπόβαθρο με άλλα μέσα, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετος παράγοντας.
Διατροφή με αυξημένη προγεστερόνη
Από τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής, χρησιμοποιούνται εγχύσεις λουλουδιών σορβιάς, γαρίφαλων (άνθη, μπουμπουκιών), σπόρων καρότου, του στελέχους της μήτρας των υψίπεδων και άλλων Αλλά μπορείτε να τα πάρετε μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό..
Η σωστή διατροφή μπορεί επίσης να επιταχύνει τη θεραπεία. Η δίαιτα για μια τέτοια παθολογία πρέπει να περιλαμβάνει μια ελάχιστη ποσότητα πρωτεϊνικών προϊόντων και να είναι κορεσμένη με λαχανικά και φρούτα. Τα πιάτα από καρότα, πατάτες, τεύτλα, κρεμμύδια, όσπρια (μπιζέλια) είναι χρήσιμα. Είναι επίσης απαραίτητο να κορεστεί το σώμα με βιταμίνη C, η οποία είναι άφθονη σε εσπεριδοειδή, φρέσκα βότανα, μούρα θαλασσινών, σμέουρα.
Η αύξηση του επιπέδου της υδροξυπρογεστερόνης υποδηλώνει ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με διάφορες παθολογίες που απαιτούν θεραπεία και διόρθωση. Μπορεί να προκαλέσει υπογονιμότητα και αποβολή. Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με την αιτία της αλλαγής στα ορμονικά επίπεδα.